Туберкулез костей фото

Содержание

О симптомах и лечении туберкулеза костей, суставов и позвоночника

  • Эпидемиология
  • Возбудитель туберкулеза
  • Как развивается заболевание
  • Туберкулез позвоночника (туберкулёзный спондилит)
  • Как развивается туберкулез позвоночника
  • Туберкулез костей
  • Туберкулез суставов
  • Редкие формы туберкулеза костей и суставов
  • Осложнения туберкулеза костей, суставов и позвоночника
  • Диагностика туберкулеза костей и суставов
  • Лечение туберкулеза костей и суставов
  • Профилактика туберкулёза костей и суставов
  • Прогноз туберкулеза костей и суставов

Туберкулез костей, суставов и позвоночника является одним из самых серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, причиной которого являются микобактерии туберкулеза (М. tuberculosis). Процесс начинается с образования специфических туберкулезных гранулем в кости. Болезнь тяжело диагностируется, особенно в период начала заболевания, протекает длительно, при позднем выявлении и несвоевременно начатом лечении прогрессирует и приводит к выраженным изменениям структур костного скелета и функциональным нарушениям позвоночного столба и конечностей. Чаще отмечается поражение позвоночника и крупных суставов — тазобедренных и коленных суставов. Заболевание характеризуется высокой степенью инвалидности.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Эпидемиология

В последнее десятилетие отмечен рост костно-суставного туберкулеза на 30%. Сегодня эта патология составляет 10% всех внелегочных форм заболевания. Все чаще заболевание регистрируется у больных старшего возраста. В 80% случаев туберкулез костей и суставов осложняется ограничениями подвижности суставов (контрактурами).

Диагностика заболевания затруднена и в общей сложности составляет по длительности около 1 года. У 64% больных микобактерии туберкулеза (МБТ) имеют устойчивость к противотуберкулезным препаратам, что значительно затрудняет процесс излечения.

загрузка...

Предрасполагающие факторы развития заболевания:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • физические перегрузки,
  • частые травмы опорно-двигательного аппарата,
  • неустроенный быт,
  • недостаточное питание,
  • алкоголизм.

к содержанию ↑

Возбудитель туберкулеза

Возбудитель туберкулеза открыт в 1882 г. Робертом Кохом, за что исследователь в 1905 году был удостоен Нобелевской премии. Из 30 видов микобактерий только 3 вызывают развитие заболевание у человека – человечий, бычий и птичий. Возбудитель очень устойчив во внешней среде: до 10-и лет живет в навозе, до 19-и суток — в молоке больного животного, до 300 суток — в масле, до 1 года — в замороженном мясе. Микобактерии невозможно выморозить. Выдерживают кипячение в течение первых 15-и минут. До 3-х лет живут в высушенном состоянии. Бактерии быстро вырабатывают устойчивость к противотуберкулезным препаратам.

Сложный характер метаболизма бактерий обеспечивает устойчивость и выживаемость во внешней среде. Мощная 3-х слойная оболочка защищает от макрофагов, которые первыми выходят на борьбу с инфекциями. При условиях, неблагоприятных для микроба, превращаются в L-форму и сохраняют жизнеспособность в таком виде десятилетия.

к содержанию ↑

Как развивается заболевание

Заболевание возникает либо в период первой встречи человека с микобактериями туберкулеза, либо в период генерализации инфекционного процесса при вторичном туберкулезе. МБТ с током крови и лимфы проникают в костные структуры, оседая в красном костном мозге. Вокруг них формируются специфические гранулемы. При развитии заболевания гранулемы сливаются, образуя конгломерат, в центре которого находится зона творожистого некроза. Разрушение кости или сустава сопровождается определенными жалобами. Чем больше объем, затронутый туберкулезным процессом, тем ярче клиническая картина заболевания. Степень разрушения органа определяет развитие осложнений.

к содержанию ↑

Туберкулез позвоночника (туберкулёзный спондилит)

Туберкулез позвоночника является заболеванием, которое часто заканчивается потерей трудоспособности больного и приводит его к инвалидности. Начинаясь с повреждения тела одного позвонка, процесс постепенно распространяется на соседние позвонки. Их разрушение приводит к деформации позвоночного столба и ряду серьезных осложнений. Среди всех заболеваний костей и суставов туберкулезной природы поражение позвоночника составляет 60%. Чаще болезнь регистрируется у мужчин. В 60% случаев болезнь затрагивает грудной и в 30% — поясничный отделы позвоночника. У 65% больных, обратившихся впервые за медицинской помощью, отмечается поражение 3-х позвонков. В течение последующих лет заболевание может поразить до 10-и позвонков.

к содержанию ↑

Как развивается туберкулез позвоночника

Преспондилитическая фаза

Туберкулез позвоночника начинается с повреждения тела одного позвонка. Очень редко отмечается локализация очага поражения в дуге или отростке позвонка.

Спондилитическая фаза

Характеризуется переходом заболевания на соседние позвонки. Существует два пути распространения инфекции.

загрузка...
  1. Внутридисковый путь, когда инфекция проникает на соседние позвонки через межпозвоночный диск, который вначале разрушается частично, а затем подвергается полному разрушению.
  2. Внедисковый путь, когда разрушается кортикальный (наружный) слой позвонков и туберкулезный процесс распространяется на близлежащие мягкие ткани, где образуются специфические грануляции, которые являются источником поражения других позвонков.

Со временем разрушенные позвонки проседают с формированием искривления позвоночника по типу кифоза (горба). Часто образуются полости – абсцессы (ранее назывались натечниками), которые снаружи окружены плотной соединительной тканью, формирующей его наружную стенку. Внутренняя стенка абсцесса представляет собой ткань, состоящую из туберкулезных грануляций. Абсцесс заполняется разрушенными (некротическими) массами и гноем. Под действием силы тяжести гнойный мешок перемещается вниз по ходу соединительных и мышечных прослоек. Абсцесс постепенно увеличивается в размерах и меняет свое первоначальное местоположение. Часто при этом теряется связь абсцесса с первичным очагом, но, несмотря на это, продолжает функционировать. При разрушениях кожных покровов воспалительный процесс прорывается в наружу, образуя свищи.

Если разрушается стенка полого органа (матки, прямой кишки, мочевого пузыря, плевральной полости), то образуются внутренние свищи. Если процесс распространяется по телам позвонков сзади, то разрушенные костные структуры и грануляционные ткани сдавливают спинной мозг. Волокна спинного мозга воспаляются. Развиваются спинномозговые расстройства. Отек тканей, вызванный сдавлением кровеносных сосудов, усугубляет ситуацию. Чаще такие осложнения встречаются при повреждении туберкулезом грудного отдела позвоночника, что связано с анатомическими особенностями строения организма.

Постспондилитическая фаза

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, как исход специфического процесса, приводят к развитию остеохондроза и спондилеза с ярко выраженной мышечной атрофией. Кифоз или сколиоз в эту фазу ярко выражен. Сильная деформация грудной клетки.

Симптомы туберкулеза позвоночника и клиническая картина заболевания

Симптомы туберкулеза позвоночника и клиническая картина заболевания зависят от локализации процесса и степени разрушения органа.

1. Симптомы туберкулеза позвоночника и клиническая картина в предспондилитическую фазу

Эта фаза характеризуется тем, что процесс ограничен телом одного позвонка и не выходит за его пределы. Интоксикация организма проявляется слабо, несколько ярче у детей. Такие явления, как чувство тяжести и незначительные боли в позвоночнике, проходят после отдыха. В эту фазу больные за медицинской помощью практически не обращаются.

2. Симптомы туберкулеза позвоночника и клиническая картина в спондилитическую фазу

В эту фазу процесс распространяется за пределы пораженного туберкулезом тела позвонка. Симптомы интоксикации в эту фазу проявляются ярко. Боли в позвоночнике значительно усиливаются и имеют разную окраску и иррадиацию. Подвижность позвоночника ограничивается. Отмечается ригидность мышц (напряжение), которая возникает как ответная реакция на боль. Изменяется походка больного. Меняется привычное положение тела (осанка). Прослеживается атрофия мышц спины.

3. Симптомы туберкулеза позвоночника и клиническая картина в постспондилитическую фазу

Симптомы заболевания в эту фазу обусловлены развитием дегенеративно-дистрофических изменений, с развитием остеохондроза и спондилеза. Мышечная атрофия ярко выражена. Кифоз или сколиоз явный. Грудная клетка резко деформирована. Позвоночник неустойчив. Больного беспокоят сильные боли с локализацией в области искривления позвоночника. Обострения заболевания имеют тяжелое течение.

к содержанию ↑

Туберкулез костей

Поражение ребер

Заболевание встречается редко. Чаще заболевают дети старше 10-и лет. Туберкулезный процесс распространяется на ребро из лимфоузлов или плевры, пораженных патологическим процессом. Вначале ребро утолщается, затем разрушается, образуются абсцессы и свищ. Свищи быстро прорываются наружу. Течение болезни упорное.

Поражение костей черепа и лица

Заболевание редкое. Чаще заболевают маленькие дети. Туберкулез поражает лобную и теменную кости, реже височную. Дальнейшему распространению инфекции препятствует твердая мозговая оболочка.

к содержанию ↑

Туберкулез суставов

Как развивается туберкулез суставов

Туберкулез суставов начинается с поражения эпифизов и метафизов длинных трубчатых костей, то есть с околосуставных зон, где отмечается большое скопление губчатого вещества. В этих зонах сосуды имеют тесный контакт с костными тканями. Вокруг МБТ образуются гранулемы, которые со временем сливаются в единый конгломерат с творожистым распадом в центре. Грануляционные ткани постепенно разрастаются, достигая синовиальной оболочки сустава, и разрушают ее. Для справки: метафиз – это участок длинной трубчатой кости, который интимно связан с диафизарной пластинкой, за счет которой осуществляется рост кости. Метафизы хорошо кровоснабжаются, из-за чего они более уязвлены для инфекции, которая распространяется с током крови.

Симптомы туберкулеза суставов и клиническая картина заболевания

1. Симптомы туберкулеза суставов и клиническая картина в преартритическую фазу

Вначале заболевания у больного появляются боли, которые возникают при надавливании на пораженный туберкулезом участок. Переразгибание сустава из-за болей ограничено. Пассивное разгибание сустава ступенчатое. Симптомы интоксикации выражены незначительно.

2. Симптомы туберкулеза суставов и клиническая картина в артритическую фазу

В артритическую фазу заболевания отмечается прорыв специфического воспаления в полость сустава, что сопровождается повышенной температурой тела. Место поражения имеет повышенную температуру. Кожная складка при захватывании утолщена. Вокруг больного сустава мягкие ткани отекают. Постепенно начинают сглаживаться контуры сустава. Сустав становится малоподвижным, иногда возникает полная блокировка. При иммобилизации сустава явления воспаления через неделю уменьшаются. Симптомы интоксикации в период разгара заболевания более выражены. Объем пораженного сустава увеличивается, суставные концы смещаются, установка неправильная (порочна), из-за чего часто образуются вывихи и подвывихи сустава. В период ремиссии заболевания все симптомы постепенно затихают, но остаются функциональные нарушения.

3. Симптомы туберкулеза суставов и клиническая картина в постартритическую фазу

В эту фазу заболевания состояние больного расценивается как удовлетворительное. Конечность укорочена. Больной сустав деформирован. Мягкие ткани атрофированы. Функциональная неполноценность конечности и патологические изменения вызывают боли при ходьбе и в покое.

к содержанию ↑

Редкие формы туберкулеза костей и суставов

Туберкулез диафизов трубчатых костей (Spina ventosa tuberculosa)

Туберкулез диафизов трубчатых костей чаще встречается в детском возрасте. Поражаются короткие трубчатые кости кистей рук и стоп. Реже — длинные трубчатые кости. МБТ оседают в диафизах костей (части кости между двумя эпифизами), где образуются гранулемы. Со временем гранулемы сливаются в единый конгломерат, что приводит к утолщению надкостницы. Кость приобретает вид веретена. Называется это заболевание spina ventosa, что в переводе обозначает вздутая ость. Постепенно пораженные ткани разрушаются. На месте разрушений образуется гнойная полость, наполненная мелкими секвестрами. Если процесс выходит за пределы кости, то образуются натечники. При выходе процесса за пределы костных структур в мягкие ткани образуются свищи. В это время регистрируются патологические переломы и вывихи.

Туберкулезно-аллергическое поражение суставов (болезнь Понсе)

Впервые заболевание описано в 1896 году и названо в честь автора, который впервые его описал. Поражение синовиальной оболочки сустава при болезни Понсе является следствием параспецифических аллергических реакций, как патологического ответа организма на инфекционный процесс, расположенный в другом органе (чаще в позвоночнике). Описаны случаи поражения коленных суставов.

Суставная щель в результате заболевания постепенно сужается, в кости отмечается остеопороз. Течение заболевания упорное и волнообразное, не поддается антиревматической терапии. Характерной особенностью заболевания является отсутствие каких-либо изменений в костях. Иногда появляются натечные абсцессы и свищи. При длительном течении развивается амилоидоз внутренних органов. Со временем наступает деформация суставов. В 20% случаев деформация грубая, вплоть до анкилоза (полной неподвижности).

Множественный кистовидный или кавернозный туберкулезный остит Юнглинга

Заболевание является одной из разновидностей костного туберкулеза, которое проявляется в период полового созревания. Чаще болеют юноши. Некоторые авторы считают, что остит Юнглинга вызывается ослабленной туберкулезной инфекцией. Болезнь поражает фаланги, плюсневые и пястные кости конечностей. Описаны случаи, когда поражаются кости свода черепа, кости таза и тела позвонков. Очень редко болезнь носит распространенный характер. При остите Юнглинга в туберкулезных гранулемах никогда не возникает творожистый некроз, в полостях никогда не образуются секвестры, а в костях никогда не возникает остеопороз. Течение заболевания доброкачественное. Его длительность составляет 15 — 20 лет. В пальцах отмечаются незначительные болезненные ощущения. Юнглинг описал три формы болезни:

  1. В первом случае кисты в костях множественные, имеют небольшие размеры. Поражаются почти все фаланги.
  2. Во втором случае очаги разрушения грубые. Их форма ячеистая. Кисты почти полностью замещают нормальный костный рисунок. Корковое вещество (наружный слой компактного вещества) истончается и никогда не склерозируется. Часто поражается целая пяточная кость.
  3. В третьем случае заболевание протекает с сильным разрушением (остеолизом). Фаланги сильно деформируются. Часто возникают патологические переломы. Болезнь очень сильно калечит человека.

 

 

Болезнь Стилла (Still) или Стилла—Шофара (Chauffard)

Причины болезни Стилла сегодня до конца не выявлены. Многие ученые считают, что это не самостоятельное заболевание. Ряд исследователей считают, что существует множество причин возникновения болезни. Некоторые из них оспаривают туберкулезную природу заболевания. Болезнь Стилла чаще встречается у девочек 2-3 лет. Характеризуется острым началом. Температура тела повышается значительно. На кожных покровах проявляется быстро проходящая сыпь.

Процесс быстро приобретает хроническое течение и быстро прогрессирует. Симметрично поражаются межфаланговые суставы трех средних пальцев кистей рук. Мягкие ткани над зоной поражения отекают. На рентгенограммах никаких изменений не отмечается. Со временем хрящевые поверхности суставов разрушаются. Суставные щели суживаются. Суставы деформируются. Развивается тугоподвижность, сгибательная контрактура и анкилоз, калечащий больного. В эпифизах костей развивается остеопороз, который постепенно достигает тяжелой степени. При негативном развитии заболевания начинают поражаться тазобедренные суставы. Описаны случаи поражения шейных позвонков. Костная структура пораженных участков крупноячеистая, почти прозрачная. Периост фаланг утолщается и напоминает spina ventosa.

к содержанию ↑

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осложнения туберкулеза костей, суставов и позвоночника

Туберкулез костей и суставов всегда заканчивается трагично. Дегенеративно-дистрофические изменения, развившиеся в результате заболевания, являются причиной остеохондроза, спондилеза и артроза.

Виды осложнений туберкулеза костей, суставов и позвоночника:

  1. Деформация суставов.
  2. Деформации позвоночника – лордозы, кифозы, кифосколеозы.
  3. Свищи наружные и внутренние.
  4. Натечные абсцессы.
  5. Нарушение белкового обмена (амилоидоз внутренних органов).
  6. Неврологические расстройства вплоть до нарушения функции органов малого таза.

к содержанию ↑

Диагностика туберкулеза костей и суставов

Туберкулез костей и суставов тяжело диагностируется, особенно на ранних этапах развития заболевания. Диагностика туберкулеза костей и суставов складывается из сочетания исследований:

  • клинических,
  • рентгенологических,
  • лабораторных.
  1. Тщательно собранный анамнез.
  2. Общеклинические исследования.
  3. Рентгенологическое исследование, которое подтверждает и уточняет диагноз.
  4. Туберкулинодиагностика.
  5. Микробиологическое исследование любого тканевого материала, полученного при биопсии или оперативных вмешательств.
  6. Гистологическое и цитологическое исследование материала любого тканевого материала.
  7. Артрография и артроскопия.
  8. Термография.
  9. Реография.
  10. Радионуклеидное исследование.
  11. Пробное лечение.

к содержанию ↑

Лечение туберкулеза костей и суставов

Лечение туберкулеза костей и суставов является длительным процессом и требует от больного большого терпения и самодисциплины. Основными направлениями лечебного процесса являются:

  • ликвидация инфекционного агента,
  • предотвращение разрушения костных структур,
  • повышение иммунного статуса больного,
  • общеукрепляющее лечение.

1. Противотуберкулезная химиотерапия

На первых этапах подбор схем химиотерапии проводится в условиях стационара. В арсенале медиков находится более 11 групп препаратов (первого и второго ряда) для лечения туберкулеза и целый арсенал хирургических видов лечения.

Препараты первого ряда

Препараты первого ряда являются самыми эффективными при лечении туберкулеза. Они малотоксичны. Редко вызывают побочные действия. В эту группу входят:

  • рифампицин,
  • изониазд, метазид, фтивазид, феназид,
  • аминогликозиды (канамицин, амикацин, стрептомицин),
  • этамбутол,
  • пиразинамид.

 

Препараты второго ряда

При плохой переносимости препаратов первого ряда или в случае развития к ним устойчивости назначаются препараты второго ряда. Эта группа препаратов менее эффективна в отношении возбудителя и высокотоксичная. В эту группу входят:

  • фторхинолоны,
  • ПАСК,
  • циклосерин,
  • протионамид,
  • этионамид,
  • каприомицин и др.

При назначении противотуберкулезных препаратов учитывается:

  • вес больного,
  • возраст больного,
  • сопутствующая патология,
  • побочное действие препарата,
  • фаза процесса,
  • устойчивость микобактерий к данному препарату и др.

В схеме лечения заболевания присутствует не менее 3-х препаратов. Рифампицин и изониазд являются «основными» противотуберкулезными препаратами. Лечение заболевания значительно затруднено в случае позднего выявления заболевания, когда пораженный орган значительно разрушен, появились грозные осложнения, а сам больной истощен и анемичен. Правильное ведение больного со стороны медиков и надлежащее отношение больного к своему лечению позволяют добиться значительных успехов при лечении костно-суставного туберкулеза.

2. Хирургическое лечение

Направленность хирургического лечения:

  • удаление разрушенного участка кости,
  • создание благоприятных условий для лечения (лечебно-вспомогательные методики),
  • коррекция последствий перенесенного туберкулеза.

3. Ортопедическое лечение

Ортопедическое лечение направлено на иммобилизацию конечности в активный период заболевания.

4. Абсцессэктомия.

5. Физиолечение.

6. Лечебная физкультура.

7. Санаторное лечение.

к содержанию ↑

Профилактика туберкулёза костей и суставов

  • Туберкулез является инфекционным заразным заболеванием. Работа по его профилактике направлена на источник инфекции, пути ее передачи и восприимчивый контингент.
  • Вторым направлением в профилактике заболевания является комплекс мероприятий по своевременному выявлению больных, страдающих костно-суставным туберкулезом и предупреждению их инвалидизации.

Выявлять туберкулез костей и суставов предписано врачам общей лечебной сети – хирургам, ортопедам, терапевтам, невропатологам. Знание групп риска по туберкулезу, ранних симптомов заболевания и методик диагностики помогает своевременно выявлять болезнь.

На начальных этапах развития костно-суставного туберкулеза, болезнь часто протекает под маской хронического артрита и синовита, деформирующего артроза, остеомиелита, остеохондроза.

Туберкулез позвоночника в начальном периоде проявляется в виде межреберной невралгии и миозитов, происхождение которых установить тяжело. Синдром интоксикации имеет разную степень выраженности. Отмечается локальная болезненность в области пораженного позвонка. Осанка больного изменяется, появляется ригидность мышц спины, из-за болей движения в позвоночнике ограничены. Появление натечников проявляется в виде заглоточных, внутрибрюшных и забрюшинных абсцессов.

Туберкулез суставов на самых ранних этапах характеризуется появлением болей и ограничением подвижности. Контуры сустава постепенно сглаживаются, температура над областью поражения повышается. Прорыв очага поражения в суставную полость имитирует острый процесс. При малейшем подозрении на туберкулез сустава в условиях поликлиники или стационара проводятся рентгенологическое исследование, общеклинические анализы и микробиологическое исследование любого тканевого материала, полученного при биопсии или оперативных вмешательств.

к содержанию ↑

Прогноз туберкулеза костей и суставов

Если заболевание было выявлено своевременно, а лечение было комплексным и адекватным, то прогноз заболевания может быть благоприятным. Если заболевание выявлено поздно, на стадии развития осложнений, то прогноз заболевания будет неблагоприятный. Болезнь может сильно покалечить больного и привести к инвалидности.

Туберкулез костей, суставов и позвоночника является одним из самых серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Своевременное выявление патологии предотвратит развитие осложнений и не приведет к инвалидности.

Ancylostoma duodenale: анкилостомиды у человека, фото и лечение

Анкилостомы или анкилостомиды – это паразитические черви, вызывающие инфекционное заболевание анкилостомоз и схожую по клиническим проявлениям болезнь некатороз. Наиболее опасными представителями данной группы считаются ancylostoma duodenale и necator americanus. Паразиты обладают специфическим строением с загнутым головным концом, по этой причине их часто называют кривоголовками.

Обычно анкилостома дуоденале, изображенная на фото, обитает в почве. При попадании в организм человека, гельминты повреждают желудочно-кишечный тракт и дыхательные органы. Нередко это заражение на более поздней стадии развития проявляется в виде поражений кожных покровов и анемии.

Такие паразиты выявляются у 1/3 части всего населения. Чаще всего заражение происходит в жарких странах с тропическим и субтропическим климатом – на территории Африки, Южной Азии, Южной Америки, Австралии. В редких случаях очаг паразитирования можно обнаружить в странах с умеренным климатом. В России паразиты выявляются на территории краснодарского края.

Что собой представляют паразиты

анкилостома дуоденалеЗа счет наличия специальной ротовой присоски, анкилостомы у человека крепятся к стенкам кишечника. Возбудители инфекционного заболевания представляют собой круглых червей нематод, которые включены в семейство Ancylostomae Looss.

К числу таких гельминтов относится анкилостома дуоденале и некатор американус. Также есть гельминты анкилостома бразилиенс или анкилостома канинум, которые паразитируют исключительно в организме животных.

Паразиты, обитающие в организме человека, имеют бледно-розовый цвет, круглую в сечении форму, отличительной чертой является изогнутый передний конец. Самцы анкилостомы дуоденале могут достигать длины 11 мм, размеры самки же составляют 14 мм. Американская кривоголовка может иметь длины от 8 до 10 мм.

Анкилостомиды обладают ротовой присоской на голове, которая позволяет им прочно крепиться к стенкам кишечника, находясь в организме человека. Это приспособление имеет специальные хитиновые зубцы, американская кривоголовка крепится за счет хитиновых режущих пластин.

В хвосте анкилостома имеет половую бурсу, из которой происходит откладывание яиц гельминта. Яйца паразитов можно отличить по овальной форме и бесцветной оболочке, размеры их составляют 34-66 мкм.

Анкилостомы у человека

Инфекция может передаваться от зараженного человека к здоровому. Происходит это через контакт с патогенными фекалиями, в которых находятся яйца паразитов. Также источниками анкилостомоза могут выступать кошки или собаки.

Зрелые гельминты паразитируют в области тонкого кишечника человека, прикрепляясь к его стенкам при помощи ротовых присосок. Самки паразитов при созревании могут каждый день откладывать более 30 тысяч яиц.

Таким образом, анкилостомоз может наблюдаться в следующих случаях:

  1. Если человек контактировал с инвазивной почвой, в которой находятся личинки гельминтов, а после этого плохо промыл руки. Это привело к попаданию личинок в организм через рот.
  2. Если человек употреблял в пищу плохо промытые овощи, фрукты, ягоды, зелень, ранее контактирующие с почвой.
  3. Если человек напрямую контактировал в зараженной почвой – ходил босиком, работал на дачном участке, отдыхал на голой земле. В этом случае чаще всего возбудителем выступает американская кривоголовка.

Сильнее всего повержены риску инфицирования дети, садоводы, люди, по профессиональной деятельности работающие с землей, шахтеры, любители проводить отдых на природе.

Как происходит заражение человека

Зараженный анкилостомозом человек выделяет фекалии, в которых содержатся яйца паразитов, после чего каловые массы попадают в окружающую среду. Через два дня из яиц начинают вылупляться личинки, которые поселяются в почве.

Такие гельминты предпочитают находиться при температуре 28-30 градусов, влажности 70-100 процентов, при этом необходимо свободное поступление кислорода.

  • В первое время после вылупления из яиц, личинки паразитов не инвазивны, заражать они способны только спустя 7-10 дней при соблюдении благоприятных условий для развития. Находясь в условиях тропического климата, личинки анкилостом сохраняют свою жизнеспособность на протяжении восьми недель. Если паразиты находятся на территории с умеренным климатом, длительность их жизни увеличивается, что связано с замедлением обмена веществ у гельминтов.
  • Оказаться в человеческом организме глисты могут через фекально-оральный путь или кожные покровы. Оказавшись в кишечнике, личинки начинают развитие и через пять недель достигают половой зрелости.

Паразиты развиваются и полноценно формируются до половозрелого состояния на протяжении десяти недель. После этого их паразитирование происходит в области двенадцатиперстной кишки и верхнем отделе кишечника.

Длительность жизни анкилостом составляет от пяти до восьми лет.

Чем опасны анкилостомы для человека

Если некоторые виды паразитов приводят только к дискомфорту и неприятным ощущениям, то анкилостомы по-настоящему пагубно воздействуют на организм человека.

  1. На ранней стадии заболевания у человека возникают различные токсические и аллергические реакции в виде крапивницы, увеличения эозинофилов в крови, бронхита, кожного дерматита. Подобные симптомы могут наблюдаться на протяжении двухнедельного периода.
  2. При хронической форме заболевания или кишечной фазе у больного может развиться железодефицитная анемия, это происходит из-за повреждения кровеносных сосудов, частом кровотечении, выплеске антикоагулянтов.
  3. В том числе нередко возникает дефицит фолиевой кислоты, снижается уровень альбуминов в сыворотке крови, развивается гипоальбуминемия. Так, по наблюдению ученых, за один день паразиты способны потребить до 0.35 мл крови из человеческого организма.
  4. Взрослые гельминты часто повреждают кишечные стенки, приводят к нарушению моторной и секретной функции желудочно-кишечного тракта.

Наукой установлено, что анкилостомы влияют на фертильность. Так, зараженные женщины рожают в среднем на три ребенка меньше, чем здоровые люди. Между тем при диагнозе аскаридоз при наличии в организме гельминтов Ascaris lumbricoides было рождено на два ребенка больше, чем у неинфицированных женщин.

Признаки заражения анкилостомами

Высыпание на кожеВысыпание на кожеПервые признаки инфицирования можно наблюдать только после того, как завершится период инкубации, который обычно длится на протяжении 40-60 дней. Проявление симптоматики зависит от того, какими путями паразиты проникали в человеческий организм.

Если заражение произошло через кожные покровы, у больного появляется аллергическая реакция в виде крапивницы и жжения кожи. Такой путь инфицирования опасен тем, что при проникновении в тело человека, гельминты нередко заносят патогенные микроорганизмы, среди которых сибирская язва, туберкулез, геморрагическая септицемия.

При проникновении паразита через кожу у пациента наблюдаются следующие основные симптомы:

  • Сильный зуд на кожных покровах;
  • Высыпание на коже;
  • Астмоидное явление;
  • Лихорадочное состояние и повышение температуры тела;
  • Увеличение показателей эозинофилов в крови.

Когда заболевание имеет хроническую форму, у больного можно видеть следующие признаки:

  1. Частая тошнота и рвота;
  2. Повышенное слюноотделение;
  3. Болезненное ощущение в области живота и желудка;
  4. Расстройство кишечника, жидкий стул;
  5. Вздутие живота.

Иногда заболевание может маскироваться под другие виды болезней, в этом случае у человека могут появляться сильные боли в эпигастральной области, которые по ощущениям напоминают чувство голода. Также анкилостомы могут провоцировать скрытое кровотечение.

При поражении паразитами центральной нервной системы человек становится вялым, отстает в развитии.

Диагностика заболевания

анализ кала на паразитов.анализ кала на паразитов.Чтобы выявить паразитов, необходимо провести диагностику всего организма. При обнаружении симптомов, характерных для анкилостомоза, нужно сразу же обратиться за медицинской помощью. После того, как врач проведет необходимую диагностику, будет выставлен точный диагноз и назначено правильное лечение.

Во время приема лечащий врач тщательно собирает анамнез болезни, интересуется о соблюдении правил личной гигиены, посещении дачных участков, контактах с людьми, по роду своей деятельности входящих в зону риска. Далее выявляются основные симптомы и определяется стадия заболевания.

При проведении анализа крови можно наблюдать изменение состава жидкости. В частности, происходит повышение уровня эозинофилов до 30-60 процентов, снижение показателей гемоглобина и эритроцитов. Также изменяется цветовой показатель крови, понижаются альбумины в сыворотке крови.

Во время проведения рентгенологического исследования можно наблюдать определенные изменения. В области легких выявляются эозинофильные инфильтраты, иногда обнаруживается гипотония кишечника, застой каловых масс, что провоцирует нарушение моторики кишечника.

Дополнительно проводится анализ кала на паразитов.

При их наличии в организме в каловых массах обнаруживаются яйца анкилостом.

Лечение анкилостомидозов

Лечение анкилостомидозовЛечение анкилостомидозовЛечение инфекции в первую очередь направлено на устроение причины заболевания, то есть на выведение анкилостом из организма. Терапия проводится обязательно под контролем лечащего врача. Также необходимо регулярно делать анализ крови, чтобы убедиться в том, что лечение проходит без последствий.

При тяжелой форме заболевания пациента отправляют на стационарное лечение. Если терапия проводится в домашних условиях, необходимо понимать, что антигельминтные препараты могут оказывать побочный эффект и имеют определенные противопоказания.

Для выведения паразитов из человеческого организма используются следующие медикаментозные средства:

  • Пирантел принимают каждый день во время еды из расчета 12 мг на один килограмм веса человека. Длительность лечебного курса составляет два-три дня.
  • Лечение детей чаще всего проводится при помощи препарата Нафтамон. Его принимают однократно в дозировке 2.5 мг для детей младше пяти лет и по 5 мг для пациентов более старшего возраста. Лекарство размешивается в теплом сладком сиропе и принимается за два часа до еды.
  • Левамизол используют при выведении паразитов у взрослых и детей. Дети до 14 лет принимают по 2.5 мг из расчета на один килограмм веса, взрослые и старшие дети принимают по 150 мг. Лечение проводится однократно.
  • Вермокс принимают по одной таблетке два раза в день. Терапия проводится в течение двух дней.

Кроме использования медикаментов, больному назначается прием фолиевой кислоты, препаратов железа, витамина В12. При аллергической реакции принимают антигистаминное средство.

Через четыре недели проводится контрольное исследование кала и крови. При тяжелых случаях заражения людей, прошедших лечение, раз в год на протяжении четырех лет направляют на диспансеризацию. Видео в этой статье расскажет о проблемах с анкилостомозом.

  • Нематоды у человека: лечение, симптомы и фото глистовНематоды у человека: лечение, симптомы и фото глистов Нематоды у человека: лечение, симптомы и фото глистов
  • Трематоды: лечение, симптомы и фото у человека в печениТрематоды: лечение, симптомы и фото у человека в печени Трематоды: лечение, симптомы и фото у человека в печени
  • Цестодозы: фото, симптомы и лечение цестод у человекаЦестодозы: фото, симптомы и лечение цестод у человека Цестодозы: фото, симптомы и лечение цестод у человека

Виды червей, поражающих внутренние органы человека, называют гельминтами (глистами). По данным статистики, на сегодняшний день глистной инвазии подвержено около 30% всего населения. Отравляющие организм черви способны поразить любую часть тела. Это опасно не только заболеваниями, которые могут спровоцировать гельминты. Их наличие в организме может привести к летальному исходу.

На сегодняшний день гельминтоз вполне излечим не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами. Для каждого вида существуют свои способы лечения. Поэтому стоит знать и разбираться, какими бывают виды глистов, а также симптомы паразитарной инфекции, чтобы принять своевременные меры.

Классификация гельминтозов

Черви-паразиты делятся на две большие группы: кишечные и тканевые.

Первый вид обитает непосредственно в кишечнике. К этой группе относятся:

  • аскариды и острицы;
  • анкилостомы и лямблии;
  • власоглавы и карликовый цепень;
  • бычий цепень и широкий лентец;
  • свиной цепень.

Тканевые черви могут поселиться в любом органе человеческого тела и паразитировать на протяжении многих лет. К ним относятся:

  • цистицерки и трематоды;
  • трихинеллы и печёночный сосальщик;
  • эхинококк и альвеококк.

Аскариды

Являются самыми распространёнными и каверзными видами червей, обитающих в тонком кишечнике взрослого или детского организма. Заражение данным видом гельминтов носит название аскаридоз.

Червь аскарид

Перед тем, как попасть в тонкий кишечник, аскариды проделывают путь по всему телу организма. После заражения личинки особей проникают в кровеносную систему, а затем вместе с кровью попадают в лёгкие, где вызревают.

В первые дни инвазии человек начинает чувствовать недомогание, нервозность, повышение температуры, одышку, кашель и боль в районе грудной клетки. Такие симптомы обосновываются тем, что изначально гельминты поражают дыхательную систему.

Заражение может произойти при употреблении сырой воды из непроверенных источников, плохо обработанных свежих фруктов и овощей. В летний период риск поражения аскаридозом повышается.

Острицы

Мелкие гельминты, которые поселяются в кишечнике, вызывают заболевание под названием энтеробиоз. Черви откладывают яйца в области анального прохода. Отложенные яйца превращаются в личинки и могут вновь попасть в организм только через ротовую полость.

Острицы в организме человека

Повторное заражение происходит из-за контакта грязных рук человека, страдающего энтеробиозом, с пищей, которую он употребляет. Симптомами заражения может быть зуд вокруг ануса и повышенная раздражительность.

Важно! Переносчиком заболевания является человек.

Анкилостомы

Заражение анкилостомидозом происходит через повреждённую кожу при контакте с землёй, где обитают личинки этих видов червей.
Анкилостомы в организме человека

Анкилостомы, прежде чем попасть в кишечник, проделывают такой же путь, как и аскариды.

Симптомами поражения могут быть кашель, боли внизу живота, тошнота и нарушение стула. Данный вид гельминтозов может вызвать анемию.

Лямблии

Лямблиоз прогрессирует у людей, имеющих привычку грызть ногти и другие предметы (карандаши, ручки). Заражение также может произойти в случае употребления некачественной воды, немытых продуктов, при контакте с грязным бельём, где могут находиться личинки, и носителем заболевания.

Червь лямблия

Симптомами инфицирования могут быть жидкий стул и боли внизу живота.

Власоглавы

Трихоцефалез возникает в период заражения личинками власоглава. Они попадают внутрь вместе с необработанными фруктами и овощами. Грязные руки и вода также являются переносчиками.

Власоглавы в организме

Инвазия сопровождается острыми болями в животе, диареей, снижением аппетита. Часто признаки заражения схожи с симптомами аппендицита.

Карликовый цепень

Заражение червем происходит не только через грязные руки и немытую пищу, но также переносчиком могут быть насекомые.

Карликовый цепень поражает кишечник и печень, вызывая воспалительные процессы и отравления.

Червь карликовый цепень

Гименолепидоз может сопровождаться появлением дисбактериоза, ухудшением аппетита, усиленной жаждой, повышенной утомляемостью и нервозностью.

Бычий цепень

Один из самых опасных видов червей, паразитирующих в толстом кишечнике.
Фото бычьего цепня

Взрослый червь достигает несколько метров в длину. Особь отбирает у организма человека все питательные вещества и производит сильную интоксикацию.

Симптомами инвазии являются:

  • диарея и боли в области живота;
  • рвота и тошнота;
  • беспокойный сон;
  • головокружения и обмороки.

Риск заболевания тениаринхозом возникает при употреблении в пищу недостаточно обработанной говядины, заражённой личинками бычьего цепня.

Широкий лентец

Причиной возникновения дифиллоботриоза является употребление в пищу плохо обработанных рыбных продуктов и икры.

Червь, вызывающий заболевание, является одним из наиболее крупных и может достигать десяти метров.

Широкий лентец в организме

Симптомами заражения выступают сильные боли внизу живота и возникновение анемии.

Свиной цепень

Заражение данным видом гельминта крайне опасно для человека. Употребление в пищу свиного мяса, не прошедшего достаточную тепловую обработку, может  стать причиной попадания в организм финн, которые становятся взрослой особью.

Свиной цепень фото

От тела свиного цепня периодически отделяются так называемые членики, которые способны покидать тело самостоятельно через задний проход или с фекалиями, попадая в окружающую среду. Признаки тениоза схожи с симптомами заражения бычьим цепнем.

Цистицерки

Это разновидность тканевых червей, которые являются продуктом членика свиного цепня. Членики, содержащие яйца цепня, попадают во внешнюю среду и могут вновь проникнуть в организм через внешние предметы окружающей среды и спровоцировать развитие цистицеркоза.

Цистицерки в организме людей

Паразиты поселяются в мышцах, миокарде и даже в головном мозге.

Важно! Они оказывают сдавливающий эффект на органы и вызывают воспалительный процесс.

Печёночный сосальщик

Описторхоз возникает вследствие попадания в организм человека личинок печёночного сосальщика вместе с заражённой рыбой.

Фото печёночного сосальщика

Признаки наличия описторхоза:

  • тошнота;
  • диарея;
  • ломота во всём теле;
  • возникновение аллергии.

Более серьёзные симптомы имеют хроническую форму. Данный вид паразита опасен развитием рака печени.

Эхинококк

Червь поселяется в организме, чаще всего в печени или лёгких. Эхинококк способен вызывать образование кисты в поражённом органе и появление опухолей. Заражение может привести к летальному исходу.

Эхинококк фотография

Передаются личинки к человеку через контакт с больными животными.

Трихинеллы

Трихинеллезу подвержены в первую очередь люди, употребляющие в пищу плохо обработанное мясо диких животных. Переносчиком трихинелл могут быть также и свиньи.

Трихинеллы в человеческом организме

Местами обитания взрослых особей в организме человека являются различные виды мышц (дыхательные, лица и т. д.).

На ранней стадии возникают тошнота и жидкий стул. Последующими симптомами инвазии являются температура, отёки, кожные высыпания, мышечные боли. Заражение данным видом паразитов без своевременного лечения может стать причиной летального исхода.