Соскоб на энтеробиоз тюмень

Как проводится соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей

Энтеробиоз — паразитарное заболевание из группы гельминтозов, вызываемое мелкими круглыми червями-острицами. Это наиболее распространенная глистная патология у детей и взрослых. Исследование соскоба — самый простой и информативный метод диагностики заболевания. Цель данного исследования — обнаружение яиц паразита.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Показания к исследованию

Показаниями к исследованию соскоба являются: контакт с больным энтеробиозом, наличие симптомов заболевания и присутствие в семье больных детей или взрослых. Данное исследование считается скрининговым и необходимо для обследования учащихся, студентов, медицинских работников и людей, поступающих на работу в детские учреждения.

Соскоб требуется, если у человека имеются следующие симптомы:

загрузка...
  • Зуд в заднем проходе. Возникает преимущественно в ночное время суток, когда острицы выползают из заднего отверстия, выделяют раздражающие кожу вещества и откладывают яйца в области складок ягодиц. Зуд возникает циклически каждые 3-4 недели и длится 2-3 дня.
  • Покраснение кожи в области наружного отверстия заднего прохода.
  • Боль в животе. Локализуется чаще всего в эпигастральной зоне.
  • Аллергические высыпания.
  • Расчесы кожи. Причина — кожный зуд. Следствием может стать дерматит или экзема.
  • Нарушение сна. Связано с суточным ритмом остриц.
  • Недержание мочи (у детей).
  • Выделение с калом взрослых гельминтов. Острицы белого цвета, продолговатой формы и размером 3-10 мм.
  • Неустойчивость дефекации (чередование запора с жидким и учащенным стулом).
  • Раздражительность. Обусловлена влиянием продуктов жизнедеятельности остриц на нервную систему человека.
  • Головная боль.
  • Снижение памяти и внимания у детей.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Вздутие живота.

У девочек показанием к соскобу являются зуд и жжение в области вульвы и влагалища. Обусловлено это тем, что острицы способны заползать в половые органы, вызывая вульвовагинит. Исследование может потребоваться в том случае, если проводится лечение близких родственников по поводу энтеробиоза, т. к. высок риск заражения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подготовка к процедуре

Соскоб на энтеробиоз берется со складок ягодиц пациента. Предварительно необходимо взять направление у врача. Материал берется утром. Перед сдачей материала некоторые пациенты хотят подмыться, но делать этого нельзя. В противном случае яйца остриц можно не обнаружить. Существует 2 способа взятия материала: при помощи липкой ленты с предметным стеклом и тампона, обработанного глицерином. При необходимости нужно приобрести емкость с ватной палочкой в CMD-центре диагностики.

Как берут соскоб у взрослых

При первом способе пациента укладывают на бок. Колени необходимо прижать к груди. Медицинская сестра смачивает руки антисептиком, надевает перчатки и берет в правую руку тампон, а левой слегка раздвигает ягодицы. Ватной палочкой необходимо провести по коже в области заднего прохода. Тампон помещается в специальный контейнер или пробирку, подписывается и вскоре отправляется в лабораторию. После процедуры необходимо вымыть руки.

При втором способе необходимо взять липкую ленту (скотч) правой рукой и приклеить к заднему проходу. Ягодицы должны быть раздвинуты. После этого скотч убирается и наклеивается на предметное стекло таким образом, чтобы не было пузырьков.

В направлении в лабораторию указываются фамилия, имя и отчество пациента, дата и ставится подпись медицинского сотрудника. По окончании процедуры нужно вымыть руки с мылом. После того как закончено взятие материала, проводится дальнейшее микроскопическое исследование в лаборатории. Соскоб на остриц часто дополняется паразитологическим исследованием кала на яйца глистов.

Расшифровка результатов анализа

После соскоба на энтеробиоз врачи лабораторной диагностики оценивают результаты. Нормой является отсутствие яиц остриц в полученном материале. Отрицательный результат свидетельствует об излечении или отсутствии паразитов в кишечнике. Иногда, когда самки остриц не успевают отложить яйца ввиду маленького срока с момента заражения, он бывает ложным. В этом случае рекомендуется повторное исследование через несколько дней.

Наиболее информативно и достоверно трехкратное исследование соскоба. Однократная микроскопия информативна лишь в 50% случаев. Положительные результаты исследования свидетельствуют о заражении острицами и являются основанием для постановки диагноза. У таких людей под микроскопом выявляются бесцветные яйца, имеющие неправильную округлую форму и легкую асимметрию. Оболочка их состоит из 2 контуров. Внутри яиц можно рассмотреть личинки остриц. В ходе микроскопии не оценивается количество яиц гельминта.

Срок изготовления

Микроскопия перианальным способом готовится в течение суток. При большом количестве пациентов срок может удлиняться до 2 дней. Результаты микроскопического исследования можно узнать уже на следующий день.

Сколько действителен

Результат соскоба годен в течение недели с момента получения результатов. При плановых осмотрах соскоб, как и мазок, делают бесплатно 1 раз в год. Стоимость данного исследования в платных поликлиниках составляет 150-300 рублей. Цена различается в зависимости от региона.

 

Как сделать в домашних условиях

Алгоритм взятия материала на дому не имеет особенностей. Забор проводится утром после ночного сна. Проще всего взять липкую ленту. Недостаток соскоба в домашних условиях в том, что возможно рассеивание яиц остриц по жилищу.

загрузка...

Соскоб на энтеробиоз у детей

Наиболее часто подобное исследование проводится детям, что обусловлено их недостаточными гигиеническими навыками и тесным контактом со сверстниками во время пребывания в школах и детских садах. У маленького ребенка материал берет медсестра с помощью ватной палочки или шпателя. В домашних условиях могут использоваться простая баночка и тампон. При положительных результатах проводится медикаментозная терапия. Применяется Вермокс, Немозол, Пирантел, Гельминтокс или Пиперазин.

Основные симптомы и обследования при энтеробиозе у взрослых и детей

Энтеробиоз — поражение кишечника и аппендикса острицами. Эти паразиты могут мигрировать по всему телу. Часто наблюдается развитие воспаления в половых органах, особенно у женщин. Воспаление также может развиваться в органах брюшной полости и в дыхательных путях. Прежде всего, при энтеробиозе человек легко может обнаружить в каловых массах маленьких белых червей. Это касается как взрослых, так и детей. После такой находки многие люди обращаются к врачу, который назначит ряд анализов необходимых для подтверждения диагноза. Постоянный сильный зуд в области анального отверстия тоже повод обратиться к специалисту. Это считается главным признаком появления глистов в организме.

Во время полного обследования на энтеробиоз чаще всего анализ кала нужно сдавать повторно. Собирать материал для анализа желательно утром. Именно в это время возможно будет определить точное количество гельминтов и продолжительность их жизненного цикла в организме человека. Прежде чем сдавать кал, нужно предварительно подготовиться. Все анализы должны быть сданы своевременно, тогда диагностика заболевания не представит большого труда.

Что собой представляет

Наличие в организме остриц часто приводит к появлению неприятных последствий. Если заражение произошло однократно, то острицы не представляют особой опасности для человека. Однако, энтеробиоз должен быть вовремя выявлен и пролечен. Если же происходит повторная инвазия или самозаражение, то гельминтов в организме становится все больше. В этом случае возможно появление таких симптомов:

  • нарушения работы ЖКТ;
  • наличие слизи и крови в кале;
  • аллергический дерматит;
  • воспаление мочеполовых органов;
  • возможно обострение аппендицита;
  • нарушения со стороны ЦНС;
  • боль в животе и вокруг пупка;
  • сухой кашель без видимой на то причины.

Больше всего подвержены риску развития энтеробиоза дети дошкольники. Так происходит потому, что иммунитет ребенка не настолько силен, как у взрослого человека, поэтому он не может стойко противостоять всем инфекциям. В таком случае могут развиваться такие осложнения энтеробиоза:

 

  • дисбактериоз кишечника;
  • дерматологические проблемы аллергического характера;
  • недержание мочи;
  • при попадании остриц в слепую кишку происходит воспаление аппендикса;
  • конъюнктивит;
  • задержка в развитии ребенка;
  • воспаление наружных половых органов у девочек;
  • сбои в работе дыхательной системы, проявляющиеся бронхиальной астмой и бронхитами.

При наличии таких симптомов следует сразу обращаться к врачу. На основе жалоб пациента и тщательного осмотра кожных покровов в области ануса, врач сможет заподозрить у человека глисты. Все дальнейшие обследования производятся в лабораторных условиях. Врач должен будет обязательно назначить все необходимые анализы для подтверждения энтеробиоза.

Соскоб на энтеробиоз

При энтеробиозе одним из главных методов обследования считается микроскопия перианального соскоба. Этот метод очень универсален. Соскоб легко взять и взрослому и ребенку. Единственное правило – все исследования, в том числе и соскоб, берется в утреннее время. Его можно взять как в поликлинике, так и дома. Для этого заранее подготавливается стерильная ватная палочка и небольшая стеклянная тара. Перед самой процедурой нельзя принимать душ и ходить в туалет. Ватную палочку хорошо обмакивают в глицериновом растворе и проводят нею в области ануса. После этого на область анального отверстия наклеивают кусочек клейкой ленты. Удалять его нужно осторожно, чтобы не повредить нежную кожу. Все полученные материалы помещают в стерильную колбочку и относят в лабораторию для исследования.

Если соскоб взяли заранее, то материал помещают в холодильник, чтобы он лучше сохранился. Исследуемое должно храниться не более 8 часов. Результаты анализа будут готовы в этот же день. Но может потребоваться повторное взятие материала для исследования его в лаборатории.

Как правильно собирать анализ кала на энтеробиоз

К сдаче анализа кала нужно правильно подготовиться. Для этого потребуется несколько дней. Прежде всего, нужно соблюдать диету. Из рациона полностью исключается мясо, жирная пища, бобовые, а также овощи и ягоды, которые влияют на изменение цвета каловых масс. В это время нельзя принимать никакие слабительные препараты и ставить клизмы. В случае сильной кровоточивости десен лучше не чистить несколько дней зубы.

Анализ кала на энтеробиоз называется капрограммой. Сдавать такой материал легко. Для этого нужно приобрести в аптеке специально предназначенный для этого прозрачный контейнер. Кал нужно собирать в ночное время ил сразу же после сна. Хранить собранный материал можно только в стерильной посудине, купленной в аптеке или же в простерилизованной в домашних условиях небольшой стеклянной баночке. Собранный кал желательно сразу же отдать в лабораторию.

Анализ кала при энтеробиозе в случае обнаружения в организме остриц достаточно информативен. Вместе с выделениями в материале могут быть обнаружены не только взрослые особи, но и яйца глистов.

Анализ крови при энтеробиозе

Является наиболее точным методом для обнаружения паразитов в организме. При этом еще на начальных стадиях заболевания определяются изменения в качественном и количественном составе сыворотки крови. Это может говорить о каком-то воспалении в организме. Сдав ОАК на энтеробиоз можно определить:

  • повышение уровня эозинофилов. Так происходит в случае развития аллергической реакции или же при глистной инвазии организма;
  • понижение уровня гемоглобина. Сам по себе гемоглобин находится внутри эритроцитов. Он отвечает за поступление кислорода и выведение углекислого газа из легких во все ткани организма. Но когда обнаруживается глистная инвазия, уровень гемоглобина значительно понижается, что приводит к токсическому отравлению организма. Прежде всего, в таком случае поражается печень.

Анализ ПЦР на энтеробиоз

Полимеразная цепная реакция является одним из самых информативных лабораторных методов диагностики. Обследование всегда точное, но дорогостоящее. Для проведения анализа ПЦР производится забор венозной крови пациента. Для увеличения структуры полученной ДНК гельминтов используют специальные ферменты. После этого сравнивают образцы ДНК заранее изученных гельминтов и тех паразитов, которые были обнаружены в крови у больного.

Этот метод очень точен и чувствителен. С его помощью можно точно определить вид гельминта и степень инвазии. Определяется также и примерное количество данных паразитов в организме. После этого обследования врач может говорить о прогнозе течения заболевания в каждом конкретном случае.

Все анализы, которые необходимо сдавать для определения энтеробиоза, могут указывать и на другие заболевания. Поэтому они не всегда информативны. Поэтому все болезни, вызванные паразитами, требуют повторной сдачи анализов и более тщательной диагностики.

Как берут соскоб на энтеробиоз у детей?

В отличие от большинства других гельминтозов энтеробиоз имеет характерный симптом, по которому его можно диагностировать. Это зуд в анальном отверстии, возникающий, когда наполненная яйцами самка выползает в задний проход и откладывает их в складках кожи. При этом она выделяет секрет, который раздражает кожу и вызывает неудержимое желание почесаться.

Однако одного зуда недостаточно, чтобы с полной уверенностью говорить об энтеробиозе. Такое проявление вызывают и некоторые другие гельминты, например, бычий цепень. Однозначно подтвердить наличие остриц могут только их яйца, обнаруженные в складках перианальной области.

Как берут соскоб на энтеробиоз?

О том, как берут соскоб на энтеробиоз, мы расскажем чуть позже, а сейчас представим немного общей информации об острицах. Это небольшие белые круглые черви, паразитирующие на человеке. Самка имеет длину до 12 мм, самец – до 5 мм. Яйца остриц невооруженным глазом увидеть нельзя, их размеры составляют всего 20…60 мкм.

Заражение человека острицами происходит при проглатывании их яиц. Миграционная стадия у остриц отсутствует. Весь жизненный цикл паразита длится в кишечнике хозяина.

После попадания яиц в кишечник из них выходят личинки, которые крепятся своим трехгубым ртом к слизистой ЖКТ. Питается паразит полупереваренной пищей и кровью хозяина. Через 12-15 дней после заражения личинка превращается в половозрелую особь, готовую к размножению.

После оплодотворения самцы погибают. Самки, наполненные яйцами, выползают из анального отверстия и откладывают зародыши в складках перианальной зоны, после чего тоже гибнут. Для созревания до инвазионной стадии зародышам хватает всего 4 -6 часов. После проглатывания они попадают в кишечник и начинают новый цикл развития.

Исследование кала на наличие яиц редко приносит удачу, почти все зародыши находятся на коже в промежности. Остается только обнаружить и идентифицировать их.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Забор материала для исследования с зоны анального отверстия – это один из способов диагностики гельминтозов, применяемый и для обнаружения яиц остриц. Метод очень прост, что позволяет использовать его даже в домашних условиях. Суть теста состоит в снятии с поверхности кожи в перианальной зоне всего того, что на ней находится, и исследовании содержимого под микроскопом.

Для проведения теста требуется тампон на палочке или клейкая лента. Мазок на острицы считается достаточно информативным. Его точность зависит от количества повторений. При однократном исполнении мазка достоверность составляет 40…50%, при двукратном или трехкратном возрастает до 80…90%.

Как берут соскоб на энтеробиоз

Забор пробы у взрослых

После обследования больного врач выписывает ему направление на забор материала, объясняет суть процедуры и сообщает время, в течение которого результаты анализа являются действенными. В частных клиниках пробу можно сдать без направления врача.

Для взятия мазка используют ватную палочку или клейкую ленту. Сама процедура делается так.

  • Пациент обнажает ягодицы и ложится на кушетку спиной вверх.
  • Медсестра ватной палочкой проникает в складки перианальной зоны и протирает их, снимая с поверхности кожи содержимое.
  • Ватная палочка помещается в стерильную емкость, закрывается крышкой и направляется в лабораторию на исследование.

Много времени для просмотра пробы под микроскопом не требуется. Уже на следующий день результаты анализа выдаются больному. Они действительны в течение 10 дней. Если со времени взятия мазка и до момента предъявления справки проходит больше 10-ти дней, тест должен быть повторен.

Забор пробы у взрослых

Взятие пробы у детей

Болезнь «грязных рук» настигает чаще всего подрастающее поколение. Мазок на яйца остриц – один из самых распространенных детских анализов. Он берется не только при диагностировании и лечении гельминтозов, но и при некоторых организационно-санитарных мероприятиях.

  • Для профилактики заражения у детей старше одного года не реже одного раза в год. Анализ сдается в детском саду, школе или больнице по месту жительства.
  • При поступлении в детский сад или школу.
  • Перед отъездом в санаторий или лагерь, при оформлении абонента в бассейн.
  • При поступлении в больничный стационар для лечения болезни, не связанной с гельминтами.
  • Если ребенок контактировал с человеком, зараженным паразитами.

Подготовка к процедуре

Мазок делается рано утром. Единственное требование, которое желательно выполнить, – не ходить перед этим в туалет и не подмываться. В противном случае точность результата может сильно понизиться.

Малышей может беспокоить предстоящая процедура, поэтому родители должны их успокоить. Перед тестом врач опрашивает родителей, чесал ли их малыш попу, жаловался ли на зуд в анальном отверстии?

Технология забора пробы

Ребенку нужно спустить трусы, расслабить ягодицы. Для снижения дискомфорта зону, с которой собираются яйца, можно смазать глицерином.

Если используется тампон на палочке, то материал берется способом, описанным выше. При применении клейкой ленты, образец берут так. Придерживая ленту за края, прижимают ее клейкой стороной к коже, выдерживают несколько секунд и отрывают.

После снятия пробы, клейкая лента или тампон помещаются в специальный контейнер и передаются в лабораторию.

Забор пробы у детей

Взятие мазка у грудничков

Дети до года тоже могут заразиться острицами, если в семье кто-то инвазирован ими или случайно занес яйца с улицы. Брать или не брать у малыша пробу, определяет врач.

Как берут соскоб на энтеробиоз у грудничков? Это делается с помощью тампона на палочке. Перед использованием его обмакивают в глицерин, слегка отжимают и аккуратно протирают перианальные складки малыша. Затем тампон помещается в емкость, закрывается крышкой и передается в лабораторию.

Как брать соскоб на энтеробиоз в домашних условиях?

Забор анализов можно проводить в медицинском учреждении и на дому. Сдача материала в больнице или поликлинике имеет то преимущество, что анализ будет проведен технологически правильно, и проба дойдет до лаборатории чистой. Для взятия мазка на дому потребуется получить направление у терапевта или участкового педиатра.

Дома это можно делать с помощью одного из 2-х наборов:

  • контейнера для анализов;
  • липкой ленты с предметным стеклом.

При взятии пробы нужно обеспечить абсолютную чистоту клейкой ленты и ватного тампона. Если к их поверхности чем-то случайно прикоснулись, анализ нужно переделать.

С использованием контейнера

Контейнер – это пробирка из пластмассы с крышкой, укомплектованная тампоном на палочке. Она продается в аптеках. Мазок берется следующим образом.

  • Ватная палочка смачивается глицерином или вазелином, но не очень обильно. Если получился избыток глицерина, ватную головку нужно слегка отжать.
  • Ягодицы ребенка аккуратно раздвигаются, и тампон проводится по складкам в зоне анального отверстия.
  • Ватная палочка помещается в контейнер, крышка платно закрывается, и материал доставляется в лабораторию.

Где берут соскоб на энтеробиоз

Липкой лентой

Набор, включающий предметное стекло и ленту, нужно приобретать в аптеке. Обычное стекло и скотч для анализа не годятся.

Проба берется следующим образом.

  • Клейкая лента отрывается от стекла. При этом нельзя прикасаться к ней со стороны клеевого слоя, а также к той зоне стекла, куда она будет приклеиваться с материалом.
  • Ягодицы ребенка раздвигаются, лента наклеивается на кожу в зоне анального отверстия.
  • После паузы в несколько секунд, полоска с материалом отрывается, приклеивается клейкой стороной на предметное стекло и приглаживается.

Мазок допускается хранить в холодильнике не больше 8 часов. Нужно иметь в виду, что от длительного хранения материала точность диагноза снижается.

Как брать соскоб на энтеробиоз в домашних условиях

Где сдать мазок?

Анализ берется в поликлинике по месту регистрации или в районной больнице. Как правило, его результаты бывают готовы на следующий день.

Можно воспользоваться услугами частных поликлиник и медицинских центров, где берут соскоб на энтеробиоз без справки врача. Эта услуга платная, но стоит она недорого, поэтому доступна всем желающим.

После получения результатов теста, они предъявляются по месту требования – в школу, детский сад, бассейн, фитнес-центр и т. п.

При однократном проведении теста точность результатов составляет 50%. Это немного, но ее можно повысить, увеличив количество процедур. Кроме этого, результаты теста могут рассматриваться в комплексе с другими способами диагностики, дополняя их данные.

Где берут соскоб на энтеробиоз

Заключение

Мазок на наличие остриц – простой и информативный анализ. При соблюдении всех требований он способен дать результат, близкий к стопроцентному, так что проведение других исследований, в частности, крови, может и не понадобиться. Дополнительным плюсом мазка на остриц является возможность проведения его в домашних условиях.