Зппп симптомы

Содержание

Мазок ПЦР: что это, подготовка и как его берут

Что же такое мазок на ПЦР? Какая подготовка должна производиться для него? Что поможет выявить процедура? Эти вопросы будут затронуты и обоснованны в статье.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что это?

ПЦР – это полимеразная цепная реакция, проводится данный анализ как для женщин, так и для мужчин. Исследование помогает обнаружить различных возбудителей инфекций и ЗППП (заболевания передающиеся половым путем).

Мазок ПЦР обязателен для людей, имевших незащищенные половые контакты, для женщин, планирующих беременность и просто для тех людей, которые никогда не обследовались у гинеколога и венеролога.

загрузка...

Мазок на хламидий и другие болезни, передающиеся половым путем, берется у будущих мам, которые не планировали свою беременность, а, следовательно, не подозревают о своих инфекциях, которые могут таиться в организме человека годами и не подавать никаких признаков.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мазок

В первые месяцы беременности плод воспринимает все заболевания матери, они усваиваются в его генах слишком быстро и могут привести к ужасным последствиям, например, выкидышу, смерти ребенка, преждевременным родам или же инфекции в утробе.

Исследование проводится не только для выявления ЗППП, но и для распознавания бактериальных возбудителей, таких как: гарднереллы и грибы из рода Кандидов. Все это может вызвать молочницу и просто нарушить микрофлору внутри влагалища.

Мазок ПЦР помогает распознавать типы папилломавирусных инфекций, которые могут привести к раку шейки матки.

Так как есть несколько видов процедур, для каждого из них существует своя подготовка.

Подготовка к процедуре

Чтобы данная процедура показала более точные результаты и выявила по-настоящему опасные болезни, нужно соблюсти целый список правил, которые следует выполнить перед сдачей мазка на ПЦР. Следующие правила подходят, как для мужчин, так и для женщин.

Мазок из полости рта:

  • Проводится утром натощак.
  • Очистить рот от микробов поможет настой календулы или заваренные корни ромашки, прополоскать рот следует за 2 часа до процедуры.
  • Перед самой процедурой прополоскать рот теплой кипяченой водой.

Сдача мочи на анализ:

  • Собирать мочу только с утра.
  • Набрать не менее 50-70 мл.
  • Использовать лишь емкости для сбора лишь из аптеки.
  • Тщательно соблюсти интимную гигиену: женщинам вставить во влагалище тампон, смоченный в ромашковом настое и лишь затем принять душ, без использования ароматического мыла.

Мужчинам следует оттянуть кожу с головки полового члена.

Также существуют особенности только для женщин:

загрузка...

Мазок из влагалища:

  • За 2,5 часа до проведения анализа нельзя ходить в туалет по-маленькому.
  • Принять душ можно за 4 часа до проведения процедуры.
  • Половые контакты следует исключить примерно за 48 часов.
  • Рекомендуется сдавать мазок через неделю после месячных.
  • Не проводить никаких спринцеваний за день до анализа.
  • Курс антибиотиков должен быть закончен за 3 недели до процедуры.

Для мужчин также существуют различные правила.

Сбор спермы:

  • Воздержаться от половых контактов минимум на 72 часа.
  • Не принимать алкоголь и острую пищу.
  • Воздержаться от посещения сауны и долгих посиделок в горячей ванне за 3 дня до сбора.
  • За три часа до анализа не ходить в туалет.

Мазок из полового члена:

  • Если процедура проводится утром, то с вечера провести гигиену половых органов.
  • Воздержаться от секса на 72 часа.
  • Как и женщинам, мужчинам, проходившим курс антибиотиков, нельзя сдавать анализ, не пройдя 3 недели после окончания курса.
  • Не ходить в туалет 2 часа перед процедурой.

Как проводится процедура?

В зависимости от той болезни, которую хочет проверить доктор и пациент, исходит весь алгоритм анализа. Если есть подозрение на ВИЧ и гепатит, то пациентом сдается кровь из вены, при подозрении на мононуклеоз производится мазок из зева (рта), если же есть какие-либо подозрения на ЗППП, то производится либо сбор мочи, либо мазок из половых органов пациента.

Взятие мазка

Процедура проводится гинекологом или же венерологом. Сбор мазка осуществляется с уретры, стенок влагалища и шейки матки. Вся процедура проводится стерильными одноразовыми инструментами, такими, как деревянный мягкий шпатель, ватный спонж и медицинское зеркало. Многие женщины считают, что анализ очень болезненный и принесет неприятные ощущения, но врачи заверяют, что при полном расслаблении, пациентка не почувствует никаких прикосновений и болезненных ощущений.

Сбор мазка у мужчины производится из мочеиспускательного канала, вводя в него специальный зонд, на глубину 2,5-3 см, при этом мужчина чувствует боль, жжение и зуд по всему половому органу. Чтобы болезненных ощущений было меньше, следует провести перед процедурой массаж мочеиспускательного канала.

Мазки помещают в специальный аппарат, с добавлением фермента, помогающего синтезировать ДНК и РНК человека в несколько этапов.

Результат, полученный в ходе исследования, сравнивают с, так называемыми, общепринятыми нормами здоровых ДНК и РНК.

Мазок ПЦР очень важен для будущих мам, которые хотят родить здорового ребенка и не потерять его еще до рождения. Стоит помнить, что каждый анализ должен сдаваться своевременно, не стоит затягивать с посещением доктора.

Как проявляется ВИЧ-инфекция у мужчин и женщин

  • Инкубационный период ВИЧ-инфекции
  • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIА (острой лихорадочной) стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)
  • Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции
  • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)
  • Терминальная стадия ВИЧ-инфекции
  • Прогноз ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция развивается постадийно. Прямое воздействие вирусов на иммунную систему приводит к поражению различных органов и систем, развитию опухолевых и аутоиммунных процессов. Без высокоактивной антиретровирусной терапии продолжительность жизни больных не превышает 10-и лет. Применение противовирусных препаратов позволяет замедлить прогрессирование ВИЧ и развитие синдрома приобретенного иммунодефицита — СПИДа.

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на разных стадиях заболеваниях имеют свою окраску. Они разнообразны и нарастают по тяжести проявления. Широкое распространение в РФ и странах СНГ получила предложенная в 1989 году В. И. Покровским клиническая классификация ВИЧ-инфекции, которая предусматривает все проявления и стадии ВИЧ от момента заражения до гибели больного.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции

Инкубационный период ВИЧ-инфекции определяется периодом от момента инфицирования до клинических проявлений и/или появления антител в сыворотке крови. ВИЧ в «неактивном» состоянии (состоянии неактивной репликации) может находиться от 2-х недель до 3-5 лет и более, при этом общее состояние больного заметно не ухудшается, но антитела в сыворотке крови к антигенам ВИЧ уже появляются. Эта стадия носит название латентной фазы или периода «носительства». Вирусы иммунодефицита при попадании в организм человека начинают воспроизводить себя сразу же. Но клинические проявления заболевания появляются только тогда, когда ослабленный иммунитет перестает должным образом защищать от инфекций организм больного.

Сказать точно через сколько проявляется ВИЧ-инфекция нельзя. На длительность инкубационного периода оказывает влияние пути и характер заражения, инфицирующая доза, возраст больного, его иммунный статус и многие другие факторы. При переливании инфицированной крови латентный период короче, чем при половом пути передачи инфекции.

Период от момента инфицирования до появления в крови антител к ВИЧ (период сероконверсии, период окна) составляет от 2-х недель до 1-го года (до 6-и месяцев у ослабленных людей). В этот период антитела у больного еще отсутствуют и он, думая, что не инфицирован ВИЧ, продолжает заражать других.

Обследование контактных лиц с больными ВИЧ-инфекцией позволяют диагностировать заболевание на стадии «носительства».

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIА (острой лихорадочной) стадии

После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:

  • IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
  • IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
  • IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

Длительность IIА (острой лихорадочной) стадии ВИЧ у мужчин и женщин составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период. Несмотря на это острая лихорадочная фаза проходит самостоятельно даже без специфического лечения и переходит в следующую стадию ВИЧ — бессимптомную. Первичное инфицирование у одних больных протекает бессимптомно, у других больных быстро разворачивается тяжелейшая клиника заболевания.

Мононуклеозоподобный синдром при ВИЧ

В 50 — 90% случаев ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания у мужчин и женщин развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.

Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.

В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.

У мужчин и женщин с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.

Интоксикационный синдром при ВИЧ

В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 380С и длится 1 — 3 недели и часто. У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.

Лихорадка и недомогание являются самыми распространенными симптомами ВИЧ в лихорадочном периоде, а похудение и кандидоз полости рта — наиболее специфичными.

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ

У 74% мужчин и женщин выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см. в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.

Сыпь при ВИЧ

В 70% случаев у мужчин и женщин в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться также на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Неврологические расстройства при ВИЧ

Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.

Гастроинтестинальные симптомы

В острый период у каждого третьего мужчины и женщины развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.

Лабораторная диагностика ВИЧ в острой лихорадочной стадии

Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4+ лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.

Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.

Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% мужчин и женщин они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезен для больного.

Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.

Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.

В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.

Чем старше возраст больного, тем быстрее ВИЧ-инфекция прогрессирует до стадии СПИД.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии

По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длится 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство). Высокоактивная антиретровирусная терапия продлевает эту стадию на многие десятилетия, в течение которых больной ведет нормальный образ жизни. К тому же значительно снижается вероятность инфицирования окружающих.

Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)

Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфекции в этот период. Лимфатические узлы появляются в 2-х или более, не связанных анатомически, местах (кроме паховых областей), не менее 1 см. в диаметре, сохраняющиеся не менее 3-х месяцев при условии отсутствия причинного заболевания. Наиболее часто увеличиваются заднешейные, шейные, надключичные, подмышечные и локтевые лимфоузлы. Лимфоузлы то увеличиваются, то уменьшаются, но персистируют постоянно, мягкие, безболезненные, подвижные. Генерализованную лимфаденопатию следует дифференцировать с бактериальными инфекциями (сифилисом и бруцеллезом), вирусными (инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией и краснухой), протозойными (токсоплазмозом), опухолями (лейкозом и лимфомой) и саркоидозом.

Причиной поражения кожи в этот период является себорея, псориаз, ихтиоз, эозинофильный фолликулит, распространенная чесотка.

Поражение слизистой оболочки полости рта в виде лейкоплакии свидетельствует о прогрессировании ВИЧ-инфекции. Регистрируются поражения кожи и слизистых вирусами простого герпеса.

Уровень CD4-лимфоцитов постепенно снижается, но остается более 500 в 1 мкл, общее количество лимфоцитов составляет выше 50% возрастной нормы.

Больные в этот период чувствуют себя удовлетворительно. Трудовая и половая активность как у мужчин, так и у женщин сохранены. Заболевание выявляется случайно при медицинском обследовании.

Длительность этой стадии составляет от 6-и месяцев до 5-и лет. В конце ее отмечается развитие астенического синдрома, увеличивается печень и селезенка, повышается температура тела. Больных беспокоят частые ОРВИ, отиты, пневмонии и бронхиты. Частые поносы приводят к потере массы тела, развиваются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции.

к содержанию ↑

Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

Стадия вторичных заболеваний у мужчин и женщин развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии

IIIА стадия ВИЧ-инфекции является переходным периодом от персистирующей генерализованной лимфаденопатии к СПИД-ассоциированному комплексу, являющимся клиническим проявлением ВИЧ-индуцируемого вторичного иммунодефицита.

  • В этот период отмечается рост IgG, количество СД4-лимфоцитов ниже 500 в 1мкл и постоянно снижается, фагоцитарная активность лейкоцитов снижена.
  • Температура тела повышается до 38оС, носит перемежающийся, часто постоянный характер, продолжается более 1-го месяца. Симптомы интоксикации выражены. Больного беспокоят слабость, быстрая утомляемость, ночные поты, диарея. Потеря массы тела составляет до 10%.
  • Налицо СПИД-маркерные заболевания: бактериальные (бациллярный ангиоматоз, листериоз), вирусные (опоясывающий лишай), грибковые (кандидозный стоматит и эзофагит), паразитарные (токсоплазмоз), заболевания кожи и слизистых (лейкоплакия, дисплазия шейки матки, кондиломы, кандидоз), повторные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бактериальной природы (фарингиты, синуситы, бронхиты). Заболевания в данный период носят неосложненный характер.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии

Эта стадия ВИЧ-инфекции характеризуется у мужчин и женщин выраженными симптомами нарушения клеточного иммунитета, а по клиническим проявлениям есть не что иное, как СПИД-ассоциированный комплекс, когда у больного появляются инфекции и опухоли, не встречающиеся в стадии СПИДа.

  • В этот период отмечается снижение коэффициента CD4/CD8 и показателя реакции бласттрансформации, уровень СД4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 200 до 500 в 1 мкл. В общем анализе крови нарастает лейкопения, анемия, тромбоцитопения, в плазме крови отмечается рост циркулирующих иммунных комплексов.
  • Клиническая картина характеризуется длительной (более 1-го месяца) лихорадкой, упорной диареей, профузными ночными потами, выраженными симптомами интоксикации, потерей веса более 10%. Лимфаденопатия приобретает генерализованный характер. Появляются симптомы поражения внутренних органов и периферической нервной системы.
  • Выявляются такие заболевания, как вирусные (гепатит С, распространенный опоясывающий герпес), грибковые заболевания (оральный и вагинальный кандидоз), бактериальные инфекции бронхов и легких стойкие и длительные, протозойные поражения (без диссеминации) внутренних органов, саркома Капоши в локализованной форме, туберкулез легких. Кожные поражения более распространенные, тяжелые и более длительные по течению.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)

IIIВ стадия ВИЧ-инфекции представляет развернутую картину СПИДа, характеризующуюся глубоким угнетением иммунной системы и развитием оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме, угрожающие жизни больного.

  • Развиваются генерализованные (распространенные) бактериальные, грибковые, паразитарные, протозойные и вирусные заболевания. Из бактериальных инфекций развиваются внелегочный туберкулез, микобактериоз, сальмонеллезная септицемия, бактериальная рецидивирующая пневмония. Из паразитарных заболеваний — изоспориаз и криптоспоридиоз с длительной (более 1-го месяца) диареей. Из грибковых заболеваний — пневмоцистная пневмония, диссеминированный кандидомикоз и гистоплазмоз с внелегочной локализацией, кокцидиомикоз диссеминированный или внелегочный, криптококкоз. Из вирусных заболеваний — цитомегаловирусные инфекции (кроме поражения печени, селезенки и лимфатических узлов, цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения), инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса с локализацией на коже и слизистых рецидивирующего характера, герпетические эзофагиты, бронхиты и пневмонии. Развиваются новообразования в виде саркомы Капоши и лимфом головного мозга (Беркитта, иммунобластная, первичная ЦНС), рак шейки матки инвазивный. Поражение центральной нервной системы (токсоплазменный энцефалит, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия).
  • Больного беспокоит длительная лихорадка, отмечается кахексия, в 60% поражаются легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки, развивается сепсис. Среди множества клинических форм заболевания особенно тяжело протекает поражение центральной нервной системы (ВИЧ-энцефалопатии) — СПИД-деменция. Развивается неврологическая патология (мононевриты, миелопатии, поражение черепно-мозговых и периферических нервов). Изменяется гормональная функция у женщин (развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл). Поражаются щитовидная железа и надпочечники. Из-за развившегося синдрома истощения больные почти большую часть времени находятся в постели.
  • В период СПИДа количество CD4-лимфоцитов снижается до 200 в 1 мкл. Отмечается анемия, нейтропения, идиопатическая тромбоцитопения. В сыворотке крови отмечается снижение общего белка, повышаются сывороточные глобулины.

Чем тяжелее симптомы ВИЧ на ранних стадиях и чем дольше они проявляются у больного, тем быстрее развивается СПИД. У части мужчин и женщин наблюдается стертое (малосимптомное) течение ВИЧ-инфекции, что является хорошим прогностическим признаком.

к содержанию ↑

Терминальная стадия ВИЧ-инфекции

Переход в терминальную стадию СПИДа у мужчин и женщин происходит при снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл. В этот период отмечается неуправляемое течение заболевания и ожидается неблагоприятный исход в ближайшие сроки. Больной истощен, подавлен и теряет веру в выздоровление.

Чем ниже уровень CD4-лимфоцитов, тем тяжелее проявления инфекций и короче длительность терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в терминальной стадии заболевания

  • У больного отмечается развитие атипичного микобактериоза, ЦМВ (цитомегаловирусного) ретинита, криптококкового менингита, распространенного аспергиллеза, диссеминированного гистоплазмоза, кокцидиомикоза и бартоннелеза, прогрессирует лейкоэнцефалит.
  • Симптомы заболеваний накладываются друг на друга. Организм больного быстро истощается. В связи с постоянной лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и кахексией, больной постоянно находится в кровати. Диарея и потеря аппетита приводит к потере массы тела. Развивается деменция.
  • Нарастает вирусемия, показатели CD4-лимфоцитов достигают критически минимальных величин.

к содержанию ↑

Прогноз ВИЧ-инфекции

Длительность ВИЧ-инфекции составляет в среднем 10 — 15 лет. На развитие заболевания оказывает влияние уровень вирусной нагрузки и количество CD4-лимфоцитов в крови вначале лечения, доступность медицинской помощи, приверженность больного к лечению и др.

Факторы прогрессирования ВИЧ-инфекции:

  • Считается, что при снижении уровня CD4-лимфоцитов в течение первого года заболевания до 7% риск перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД повышает в 35 раз.
  • Быстрое прогрессирование заболевания отмечается при переливании инфицированной крови.
  • Развитие лекарственной устойчивости противовирусных препаратов.
  • Переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИД сокращается у людей зрелого и пожилого возраста.
  • Негативно на длительность заболевания сказывается сочетание ВИЧ-инфекции с другими вирусными заболеваниями.
  • Плохое питание.
  • Генетическая предрасположенность.

Факторы, замедляющие переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа:

  • Своевременно начатая высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). При отсутствии ВААРТ смерть больного наступает в течение 1-го года с момента постановки диагноза СПИД. Считается, что в регионах, где доступна ВААРТ, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных достигает 20 лет.
  • Отсутствие побочного действия на прием антиретровирусных препаратов.
  • Адекватное лечение сопутствующих заболеваний.
  • Достаточное питание.
  • Отказ от вредных привычек.

Какие заболевания передаются половым путем?

Существует несколько основных методов передачи инфекций и бактерий, среди которых следует отметить половой путь. Многие заболевания, которые передаются половым путем, становятся причиной серьезных проблем со здоровьем. При этом трудности касаются и процесса лечения. Именно поэтому болезни, передающиеся при половом контакте, отнесены в отдельную группу.

Определение ЗППП

ЗППП – группа инфекций, которые могут передаваться при половом контакте. Как правило, все возбудители являются сексуально-трансмиссивными инфекциями. Для заболеваний, которые передаются половым путем, часто характерно отсутствие симптоматики, это может указывать и на их обострение.

К другим особенностям можно отнести нижеприведенные моменты:

  1. Чаще всего ЗППП передаются при незащищенном половом контакте. Однако некоторые вирусы, входящие в группу ЗППП, также попадают в организм через зараженную кровь.
  2. Практически все инфекции, передающиеся половым путем, влияют на развитие плода и передаются детям через молоко матери.
  3. У женщин инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной развития серьезных патологий. При этом может развиваться заболевание, которое станет причиной бесплодия.

Заболевания, передающиеся половым путем, могут быть неизлечимыми, другие поддаются лечению, которое может затягиваться на долгие годы. Рассмотрим подробный список того, какие есть болезни, которые проникают половым путем.

Классификация ЗППП

Все возбудители, которые приводят к развитию заболеваний, передаваемых половым путем, можно разделить на группы:

  1. Бактериальные инфекции.
  2. Вирусные возбудители.
  3. Грибки.
  4. Протозойные инфекции.
  5. Паразитарные заболевания.

В каждую группу входит много возбудителей, которые становятся причиной развития различных заболеваний.

Распространенные заболевания

Можно выделить несколько болезней, которые входят в группу ИППП:

  1. Хламидиоз.
  2. Трихомониаз.
  3. Гонорея.
  4. Инфекция герпеса.
  5. Вирус папилломы.
  6. Сифилис.
  7. Генитальный кандидоз.
  8. Микоплазмоз.
  9. Уреаплазмоз.
  10. ВИЧ-инфекция.

Инфекция сифилиса, передаваемая половым путем, – одна из самых распространенных и известных. Согласно проведенным исследованиям, число зараженных с каждым годом увеличивается.У некоторых из названных болезней нет симптомов на первой стадии развития, другие вызывают серьезные проблемы со здоровьем сразу после инфицирования. Некоторые вирусные заболевания, к примеру, СПИД, и вовсе не вылечиваются. Рассмотрим особенности ЗППП более подробно.

Хламидиоз

Хламидиоз – инфекция, передаваемая половым путем. Пути распространения: половой контакт, передача возбудителя от матери к плоду во время родов и самой беременности. При этом можно выделить следующее:

  1. Инкубационный период длится 2–6 недель.
  2. При попадании инфекции в организм женщины происходит поражение маточной трубки, канала шейки матки, уретры, капсулы печени. Заболевание мочеполовой системы во многих случаях приводит к сильному дискомфорту. Осложнения могут стать причиной развития бесплодия.
  3. При попадании возбудителя в организм мужчины может развиться заболевание, которое поразит простату и уретру.

При своевременном лечении, которое представлено принятием прописанных антибиотиков, можно исключить вероятность развития осложнений.

ВИЧ-инфекция

Рассматривая вирусные заболевания, отдельное внимание следует уделить ВИЧ-инфекции. К ее особенностям относятся:

  1. После попадания в организм возбудитель остается в нем до самой смерти. Эффективных препаратов, которые купируют или замедляют размножения вируса, нет.
  2. Заражение протекает практически бессимптомно. В течение нескольких недель после инфицирования могут проявиться несущественные симптомы, которые некоторые путают с проявлением простуды или другого заболевания.
  3. Заболевание, которое развивается при попадании ВИЧ-инфекции, поражает иммунную систему. Вследствие этого инфекционные заболевания, которые развиваются после поражения иммунной системы, проявляются в самой тяжелой форме.
  4. Последняя стадия развития вируса приводит к появлению СПИДа. При этом заболевании даже обычная простуда провоцирует симптомы, которые могут стать причиной летального исхода.

При должном лечении длительность жизни существенно увеличивается. Известно много случаев, когда люди живут с поставленным диагнозом более 10 лет. Однако это возможно только при четком соблюдении рекомендаций медиков.

Трихомониаз

Как и при всех БППП, заражение происходит при половом контакте. Однако трихомониаз передается и при бытовом контакте. К особенностям заболевания можно отнести:

  1. Инкубационный период может длиться до 28 дней.
  2. У мужчин происходит поражение уретры, у женщин – уретры и половых губ.

Довольно часто протекание болезней, развивающихся в рассматриваемом случае, проходит без проявления симптоматики. Однако у полового партнера они могут проявиться.

Вирус герпеса

Среди инфекций, передаваемых половым путем, и герпес. С ним знакомы многие, так как при ослаблении иммунитета появляются различного рода высыпания, чаще всего на губах. После попадания возбудителя в организм он может достигнуть спинного мозга, где локализуется и становится невосприимчив к воздействию антибиотиков.

Различают вирус герпеса 1 и 2 типа. Оба передаются половым путем и имеют лишь несколько отличий в проявляемой симптоматике. Заражение инфекцией происходит при непосредственном контакте с инфицированной зоной, а также через выделения половых органов. Инкубационный период длится от 2 до 21 дня.

К особенностям проявляемой симптоматики можно отнести:

  1. Клиническое проявление заболевания, которое  заключается в образовании пузырьков.
  2. Через некоторое время пузырьки разрываются, происходит освобождение большого количества клеток вируса. Вирусные клетки поражают здоровую ткань, что приводит к появлению еще большего количества пузырьков.
  3. На месте разрыва пузырьков образуется эрозия, на заживление которой порой требуется не менее месяца.

Следует отметить, что после исчезновения клинических симптомов вирус снова переходит в неактивную фазу. Стресс и чрезмерные физические нагрузки становятся причиной многих болезней, в том числе спровоцированных вирусом герпеса.

Микроорганизм, который становится причиной развития герпеса, может передаваться через половые выделения и при обычном контакте. Профилактика в случае проявления вируса герпеса заключается в воздержании от контактов до момента, пока пройдет эрозия.

Гонорея

Гонорея может передаваться при половых контактах, а также от беременной женщины ее плоду. Инкубационный период в этом случае составляет 10 дней. При этом происходит поражение:

  1. Уретры.
  2. Прямой кишки.
  3. Суставных сумок.
  4. Конъюнктивы.
  5. Канала шейки матки.

При попадании вируса в организм женщины и мужчины симптоматика проявляется по-разному. Примером можно назвать выделение крови из прямой кишки, дискомфорт и чувство жжения. Гонорея – один из распространенных возбудителей, передающихся половым путем.

Вирус папилломы человека

Инфекции папилломы, передаваемые половым путем, входят в отдельную группу. При этом есть возбудители низкой и высокой онкогенности. Наиболее опасным можно назвать папилломавирус высокой онкогенности, так как он становится причиной развития раковых клеток, которые поражают шейку матки. Возбудитель передается половым путем и одинаково поражает организм женщины и мужчины. Примером можно назвать следующие симптомы:

  1. Появление безболезненных высыпаний в анальной и урогенитальной области.
  2. У женщин могут развиваться высыпания во влагалище или на шейке матки.
  3. У мужчин могут появляться высыпания в мочевыводящем канале.

Следует отметить, что рассматриваемое заболевание может протекать абсолютно бессимптомно. Однако у женщин осложнения могут стать причиной появления раковых клеток. Поэтому, если появился признак инфицирования,  женщине следует проходить периодическое обследование в качестве профилактики.

Сифилис

Инфекция сифилиса, передаваемая половым путем, является одной из самых распространенных и известных. Согласно проведенным исследованиям, количество зараженных с каждым годом увеличивается. При этом следует обратить внимание на следующее:

  1. Длительный инкубационный период – 21 день, но он может длится и 90 дней.
  2. В некоторых случаях симптоматика практически не проявляется, в других доставляет много дискомфорта. В тяжелых формах проявление заболевание станет причиной развития серьезных осложнений.
  3. Много проблем заболевание вызывает из-за того, что лечение должны пройти оба партнера. Иначе излечить сифилис будет невозможно, так как один партнер будет передавать возбудитель другому.
  4. Различают три основные стадии развития заболевания: первичный, вторичный и третичный сифилис. Каждая стадия имеет свойственную ей симптоматику. Также отдельно выделяют латентный сифилис, при котором практически полностью отсутствует симптоматика.
  5. При проявлении первичных симптомов происходит образование язв на половых органах, которые приводят к появлению зуда или жжения.

Следует обратить внимание на то, что инфекции, передающиеся половым путем, обязательно следует лечить. Это связано с возможными осложнениями. Сифилис, проявляющийся в острой форме, становится причиной развития патологических изменений сердца, мозга и других органов. Нередко острая форма заболевания становится причиной слепоты. Если своевременно не провести лечение, есть вероятность летального исхода.

Гепатит В и С

Следует обратить внимание на то, что в группу заболеваний, передающихся половым путем, входит и гепатит. Это заболевание может стать причиной проявления различных симптомов. При несвоевременном лечении есть вероятность развития осложнений, которые проявляются поражением внутренних органов. Гепатит – достаточно распространенное заболевание, и относятся к тем, которые передаются не только половым путем.

Общие симптомы ЗППП

Все заболевания, которые относятся к этой группе, имеют схожие симптомы. Примером можно назвать:

  1. Неестественные выделения из половых органов, которые могут иметь неприятный концентрированный запах.
  2. Неестественные покраснения половых органов, возникновение отечности.
  3. Высыпания различного типа. Не имеет особого значения то, какого типа возбудитель: бактериальный или вирусный. В большинстве случаев первичной и наиболее яркой симптоматикой становится образование высыпания различного типа. При этом их локализация может быть самой разной: на половых органах, как внутри, так и снаружи, на других участках кожного покрова тела.
  4. Сильное чувство зуда или жжения.
  5. Появление болей в паху. При этом чаще всего болевые ощущения проявляются в момент мочеиспускания.

Однако есть инфекции, которые попадают в организм и на протяжении длительного времени себя никак не проявляют, то есть заболевание протекает в латентной форме. При этом инфицированный может передать возбудитель своему половому партнеру.

В каких ситуациях следует обращаться к врачу?

Есть определенные ситуации, при которых рекомендуется обратиться к врачу для получения направления на исследования крови. Примером можно назвать:

  1. Случайный половой акт. При этом важный момент – то, что по внешним признакам определить многие заболевания невозможно, так как они не имеют клинических проявлений. Любой случайный половой акт, особенно незащищенный, – это большой риск для обоих партнеров.
  2. При смене постоянного сексуального партнера. Обращение к врачу в подобной ситуации нельзя назвать недоверием. Многие люди не подозревают, что являются носителем опасного возбудителя, так как он может находиться в неактивной фазе, или заболевание протекает в латентной форме.
  3. При появлении любого из этих симптомов, в случае совпадения по времени с незащищенным половым актом.

Распространенным ошибочным мнением можно назвать то, что антибиотики позволят снизить проявление симптоматики и не дадут развиваться различным осложнениям. Для борьбы с инфекционными заболеваниями больше всего подходят антибиотики определенной группы. Есть препараты, которые оказывают общее антибактериальное и вирусное воздействие. Но во многих случаях они приносят больше вреда, чем пользы.

В последнее время антибиотики назначает только врач. Это связано с тем, что при самолечении они могут оказать негативное воздействие на организм, ослабить иммунитет, стать причиной обострения хронических заболеваний.

Каковы меры профилактики?

Каждый должен знать о мерах профилактики, предотвращающих распространение возбудителей инфекционных заболеваний. Это связано с тем, что некоторые инфекции могут попадать в организм не только половым путем, а, к примеру, и при обычном контакте.

К наиболее распространенным рекомендациям по соблюдению мер профилактики можно отнести:

  1. Правильное и систематическое использование женских и мужских контрацептивов, а именно презервативов. Важно приобретать качественные презервативы, срок годности которых не истек. Это связано с тем, что применение некачественного латекса становится причиной разрыва презерватива во время полового акта.
  2. Бактерицидные средства при правильном применении, могут также существенно снизить вероятность передачи некоторых инфекций, которые распространяются при половом контакте. Однако они не могут, к примеру, предотвратить передачу сифилиса или ВИЧ-инфекции.
  3. Даже при наличии половых отношений только с одним партнером есть вероятность передачи возбудителя во время полового акта. Поэтому проведение периодического обследования позволяет исключить вероятность того, что инфекция поразит организм и станет причиной появления различного рода осложнений.
  4. При проявлении клинических признаков, существенном ухудшении самочувствия следует воздержаться от половой близости.
  5. При обнаружении заболевания следует обязательно уведомить об этом своего полового партнера. Велика вероятность того, что болезнь будет развиваться в латентной форме. Если половой партнер вовремя проведет обследование и при необходимости будет назначено соответствующее лечение, то, в некоторых случаях, болезнь не нанесет вреда здоровью.
  6. Против некоторых инфекций в последнее время проводится вакцинация. Вводимые препараты способствуют развитию иммунитета. Этот момент означает то, что даже при инфицировании заболевание будет проходить в легкой форме и лечение пройдет гораздо быстрее.

Не весь список заболеваний группы ЗППП становится причиной появления тяжелых заболеваний, но дискомфорт, болевые ощущения и осложнение отношений с половым партнером гарантированы. Именно поэтому незащищенный половой акт, совместное использование сексуальных игрушек уместны только в том случае, если оба партнера доверяют друг другу, не имеют других отношений и следят за своей гигиеной, здоровьем. В противном случае рекомендуется прибегать к мерам профилактики.

Кроме этого, не стоит забывать о том, что некоторые инфекции из приведенной группы могут передаваться не только при половом контакте, но и бытовым путем. Примером можно назвать трихомонаду, которая при высокой влажности может сохранять свою активность длительное время. Поэтому рекомендуется использовать исключительно личные полотенца. Возбудитель чесотки передается как при сексе, так и обычным бытовым путем, к примеру, через предметы обихода. ВИЧ-инфекция и гепатит могут передаваться по парентеральным путям.

Каковы методы диагностики?

Многие инфекционные заболевания имеют яркую симптоматику. Поэтому диагностика зачастую заключается в осмотре пациента. Однако более точный диагноз можно поставить только при взятии и изучении мазков, образцов крови. Для некоторых заболеваний физические проявления и вовсе несвойственны, то есть боль, зуд и чувство дискомфорта могут отсутствовать.

В последнее время применяются следующие методы лабораторных исследований:

  1. Микроскопия мазка.
  2. Метод выращивания колоний возбудителя в питательной среде. Данный метод применяется давно, он позволяет определить восприимчивость возбудителя к различным типам антибиотиков. Недостатком можно назвать то, что для выращивания колоний требуется довольно много времени.
  3. Применение методов ИФА и ПИФ для выявления антигенов.
  4. Метод ПЦР – современный способ исследования полученных образцов. Несмотря на достаточно высокую сложность проведения подобных лабораторных исследований, этот метод применяется довольно часто, так как он позволяет точно установить особенности развития заболеваний. Он основан на изучении ДНК возбудителя.
  5. Выявление антител в крови – метод, который используется на протяжении многих лет. Иммунная система реагирует на попадание любой бактерии или инфекции в организм, что проявляется выработкой антител. Этот метод позволяет получить только положительный или отрицательный результат, использовать его для прогноза развития заболевания невозможно.

Любой из вышеприведенных методов исследований может быть назначен врачом для определения, было ли инфицирование. При этом обычный анализ крови, который проводится довольно часто, также может указать на то, что организм борется с инфекцией даже при отсутствии симптомов.

В заключение отметим, что умышленное заражение любого лица на территории России и многих других стран влечет за собой уголовную ответственность. Именно поэтому человек, который знает о наличии у него возбудителя из рассматриваемой группы, особенность ВИЧ-инфекции и гепатита, должен предупреждать своих половых партнеров об этом.

В законе, регулирующем рассматриваемый вопрос, отдельно отмечена передача ВИЧ-инфекции и наказания, которое может заключаться в ограничении свободы. При этом пути передачи не имеют значения.

Особое внимание на это должны обратить медицинские работники, так как если заражение пациента произошло по причине их халатности, назначается наказание в виде лишения свободы. Уголовная ответственность объясняется тем, что попадание ВИЧ-инфекции в организм влечет за собой существенное уменьшение срока жизни и ее качества.