Пневмония симптомы у подростков

Содержание

Как следует вести себя, если вы подверглись укусу клеща?

Теплое время года – это прекрасная пора для отдыха на природе, но стоит помнить о подстерегающих опасностях. Укус клеща – частое явление, особенно распространенное во время весны и лета. Эти существа относятся к паукообразным, являются потенциальными носителями множества инфекций.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Кровососущие паразиты обитают в низких кустарниках и траве. Они цепляются за одежду, после чего выбирают наиболее подходящее место для укуса. Человек не чувствует никакого дискомфорта во время присасывания клеща, ведь тот сначала выделяет специальное средство, полностью обезболивая место нападения.

Чтобы избежать проблем со здоровьем вследствие укуса, необходимо знать профилактические меры и применять их на практике во время отдыха. Важно помнить, какие симптомы у человека могут проявиться от нападения паразита, как выглядит место поражения, и какая первая помощь нужна пострадавшему. После атаки паразита необходимо обращаться к специалисту, так как есть риск заражения различными инфекционными заболеваниями.

загрузка...

Осложнения и возможные последствия нападения клеща

Большинство из них является стерильными, то есть не переносят никаких опасных для здоровья человека заболевания. К таким клещам относится примерно 70-80% от их общего числа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клещ

Остальные кровососущие являются разносчиками разных инфекций, например:

  • моноцитарный эрлихиоз;
  • клещевой энцефалит;
  • ку-лихорадка;
  • анаплазмоз;
  • бабезиоз человека;
  • астраханская пятнистая лихорадка;
  • осповидный риккетсиоз;
  • геморрагическая лихорадка;
  • клещевой сыпной тиф;
  • риккетсиоз пароксизмальный клещевой;
  • эрлихиоз;
  • гранулоцитарный анаплазмоз;
  • лихорадка цуцугамуши;
  • редкие клещевые лихорадки;
  • боррелиоз – болезнь Лайма.

Боррелиоз – болезнь Лайма

Укус клеща может иметь другие последствия, но данные осложнения являются наиболее распространенными. Возможная реакция организма укушенного человека:

  • нарушение пищеварения;
  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, резкие изменения артериального давления;
  • расстройства нервной системы: параличи, головные боли, энцефалиты, эпилепсия (ее различные виды), парезы и т. д.;
  • пневмония;
  • артриты;
  • нарушения в работе почек – гломерулонефриты или нефриты.

Для здоровья опасен укус даже стерильного клеща, так как он может вызвать сильную аллергическую реакцию. По этим причинам необходимо принимать все меры предосторожности и знать, что делать после укуса, если избежать его не удалось.

Профилактика нападения кровососущих насекомых

Клещи атакуют человека незаметно и безболезненно, это является самым опасным. Сейчас можно найти множество защитных средств, они наносятся на одежду или тело человека.

Поскольку клещи обитают близко к земле, необходимо максимально закрыть одеждой нижнюю часть тела. Брюки лучше заправить в обувь или носки.

Нужно регулярно осматривать одежду и тело, клещ не сразу присасывается к человеку, поэтому есть вероятность вовремя его заметить.

После отдыха нужно стряхнуть одежду, так как кровосос может прятаться в ее складках. Если на прогулке были домашние питомцы, то необходим их тщательный осмотр. Животное может принести паразита на своем теле, если не обнаружить его, то есть риск быть укушенным даже в собственном доме. Особое внимание нужно уделить следующим участкам кожного покрова:

  • паховая область;
  • подмышки, область груди и шеи;
  • поясница и живот;
  • уши, особенно область за ними;
  • волосяной покров головы.

Лучше всего избегать зарослей и высокой травы во время прогулок. Иногда человек может не заметить, что был атакован, поэтому нужно знать возможные симптомы после укуса клеща у человека и то, как выглядит место нападения кровососа.

загрузка...

Симптоматика при укусе клеща

Паукообразное существо присасывается к телу человека, используя своеобразный хоботок – гипостому. С его помощью он пробивает кожу и выделяет слюну. Ее состав позволяет обезболить место укуса и закрепиться хоботку внутри раны. Слюна клеща может вызвать аллергическую реакцию вплоть до отека Квинке.

Отек квинке

А при наличии какой-либо инфекции, возникают осложнения, симптомы укуса клеща становятся более выраженными, долгое время не проходят. Факторы, влияющие на интенсивность признаков укуса:

  • возраст укушенного, тяжелее переносят пожилые люди и дети;
  • количество паразитов на теле;
  • наличие хронических заболеваний;
  • иммунодефицит;
  • повышенная склонность к аллергии;
  • длительность нахождения паразита на теле.

Вид клеща имеет большое значение, различают два:

  • имаго – это взрослая особь, имеющая 4 пары конечностей;
  • нимфа – стадия развития личинки, отличается 3-мя парами конечностей.

Спустя 2-3 часа после атаки кровососа у пострадавшего уже могут возникнуть следующие симптомы:

  • место укуса клеща воспаляется и краснеет;
  • появляется озноб;
  • сонливость и общая слабость организма;

Слабость

  • головная боль;
  • неприятные ощущения при ярком свете;
  • болезненность в области суставов.

Немного позже могут возникнуть другие признаки укуса клеща у человека:

  • резкое понижение артериального давления;
  • кожные высыпания различного типа;
  • появление тахикардии;
  • зуд;
  • увеличение лимфатических узлов, чаще всего региональных;
  • повышение температуры тела, она может достигать 40 градусов;
  • различные нервные расстройства, например, галлюцинации;
  • головокружение;
  • одышка, тяжесть в груди при дыхании;
  • охриплость голоса;
  • тошнота и рвота.

Рвота

На основании чего ставится диагноз?

Последствия укуса клеща могут оказаться значительно серьезнее, если клещ был инфицирован. Проявления Болезни Лайма:

  • сильное покраснение кожного покрова в пораженной области;
  • быстрое увеличение размеров воспаления;
  • след от укуса клеща из красного пятна превращается в выпуклое кольцо, центр которого имеет синюшный оттенок.

Клещевой энцефалит определяется такими факторами:

  • рвота и тошнота;
  • мышечная слабость верхних и нижних конечностей, а также в области шеи;
  • кожный покров лица и шеи, слизистая оболочка глаз и полости рта принимают ярко-красный цвет;
  • резкое повышение температуры тела, озноб;
  • сильные головные боли и общая слабость.

При наличии этих признаков необходимо срочно обращаться к специалисту инфекционной больницы. Если состояние укушенного человека стремительно ухудшается, нужно вызвать скорую помощь. Если у укусившего клеща имеется инфекция, то для организма пострадавшего последствия могут быть крайне серьезными.

Укус энцефалитного клеща, прогнозы

Сейчас обезопасить себя от этого заболевания можно с помощью вакцинации, но не все считают это нужной мерой предосторожности. У людей, укушенных разносчиком данной инфекции, может быть благоприятный исход болезни:

  • в течение двух месяцев человек будет испытывать хроническую слабость, которая впоследствии пройдет;
  • заболевание, протекающее в средней тяжести, на восстановление необходимо полгода;
  • инфицирование тяжелой степени, но без осложнений, для полной реабилитации может потребоваться около 2-х лет.

Когда человека кусает клещ с такой инфекцией, прогнозы на выздоровление могут быть и неутешительными:

  • снижение качества жизнедеятельности человека в стойкой форме, сопровождающееся прогрессированием симптомов (их развитие может быть непрерывным или возвратным – абортивным);
  • дефект двигательных функций без прогрессирования, характеризуется стойким синдромом, значительно снижающим качество жизни человека;
  • длительные изменения стойкой формы, проявляющиеся эпилепсиями или гиперкинезами, данные диагнозы являются поводом для получения одной из групп инвалидности (в зависимости от тяжести протекания симптомов).

Отрицательно влияют многие факторы: алкоголь и иные вредные привычки, беременность, стрессовые ситуации, переутомления и т. д.

Первая помощь при нападении паразита

Каждому человеку необходимо знать, что делать, если укусил клещ и как оказать первую медицинскую помощь. Квалифицированное лечение может обеспечить только специалист, но первые действия нужно предпринимать уже в домашних условиях.

Изначально необходимо при укусе клеща удалить его. Сделать это можно несколькими способами.

Первый способ

С помощью пинцета паукообразное нужно крепко захватить, и круговыми движениями против часовой стрелки выкрутить его из кожи. Делать это необходимо аккуратно, тщательно контролируя то, чтобы голова и хоботок кровососа не остались под кожным покровом.

Второй способ

С помощью обычной крепкой нити нужно обхватить его хоботок у самой поверхности кожи и медленными маятниковыми движениями извлечь паразита. Все действия необходимо проводить крайне осторожно, важно сохранить целостность паразита.

Что делать дальше?

После удаления лучше поместить клеща в герметичную банку или иную емкость и отнести его в санэпидстанцию или другую лабораторию на анализ. Если возможность исследования паразита отсутствует, то наблюдать за пострадавшим человеком необходимо не менее месяца. Некоторые заболевания могут проявить себя только через 2 и более недели.

След от нападения кровососа тщательно обработать антисептическими препаратами, чтобы снизить риск воспаления тканей. В ближайшее время после происшествия рекомендуется сдать анализ крови.

Необходимо помнить, что делать в домашних условиях, если у человека, укушенного клещом, возникает сильная аллергия. Нужно дать антигистаминный препарат и обеспечить доступ к свежему воздуху. При сильно выраженной реакции необходимо обратиться в скорую помощь.

Место поражения не является опасным для пострадавшего, в отличие от возможной инфекции и осложнений от нее. Поэтому даже при отсутствии самого кровососа, необходимо принимать меры.

Знание того, как выглядит укус клеща, позволит вовремя отличить его от другого повреждения кожного покрова и принять необходимые меры. Цвет кожи в месте поражения может быть от розового до ярко-красного оттенка, а в центре воспаления просматривается углубление.

Лечение при укусе клеща

Процедуры и препараты назначаются специалистом, лечение проводится в стационаре.

Лечение проводится в стационаре

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Его принцип изменяется в зависимости от возникших осложнений и вида инфекции. При клещевом энцефалите:

  • постельный режим в период лихорадки и около недели после нее;
  • человеческий иммуноглобулин первые три дня терапии;
  • прием кровозаменителей – полиглюкин, гемодез, реополиглюкин;
  • рибонуклеаза, преднизолон;
  • транквилизаторы, ноотропы и анаболические стероиды в период восстановления;
  • при осложнении дыхательной недостаточностью используют ИВЛ (интенсивная вентиляция легких);
  • при менингите требуется аскорбиновая кислота и витамины группы B в повышенных дозировках;
  • при осложнениях на почки, легкие, кишечник и другие органы подбирается антибиотик.

Болезнь Лайма требует следующих мер:

  • при неврологических нарушениях срочная госпитализация;
  • на начальной стадии покраснения – эритемы используют тетрациклин и другие средства этой группы;
  • анаболитические гормоны, витамины, физиологические растворы, кровозаменители, преднизолон и лекарства для улучшения кровообращения мозга требуются для регулировки водного баланса организма;
  • бактерицидные антибиотики ряда пенициллина и цефалоспорина при неврологическом синдроме;
  • в запущенных случаях назначают левомицетин, макролиды, линкомицин.

Линкомицин

При укусе паразита также используют:

  • пиперациллин для беременных и людей с гиперчувствительностью к иным препаратам;
  • азлоциллин для уничтожения вируса;
  • тетрациклиновая мазь или препарат в виде таблеток;
  • анаферон детский для малышей и подростков до 14 лет;
  • йодантипирин;
  • ремантадин, циклоферон или арбидол.

Любое лечение должен назначить специалист в соответствии с особенностями организма.

Во избежание проблем со здоровьем, связанных с клещевыми укусами, нужно соблюдать правила профилактики в сезон их активности. Каждый человек должен знать, как понять, что клещ укусил его, даже если он не обнаружен.

Признаки и симптомы лямблиоза у детей

  • Распространенность лямблиоза среди детей
  • Эпидемиология
  • Лямблии — возбудители лямблиоза
  • Как развивается лямблиоз у ребенка
  • Признаки и симптомы лямблиоза у детей
  • Поражение кишечника
  • Интоксикационный синдром
  • Астено-невротический синдром
  • Аллергия
  • Поражение кожи
  • Иммунитет при лямблиозе
  • Диагностика лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей регистрируется значительно чаще, чем у взрослых. Причиной заболевания являются одноклеточные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). Источником лямблий являются больные и носители, выделяющие с фекалиями цисты паразитов. По распространенности лямблиоз занимает третье место после энтеробиоза и аскаридоза. Наиболее часто болеют дети, посещающие дошкольные учреждения. Симптомы лямблиоза у детей многогранны.

Заболевание протекает в виде поражения желудочно-кишечного тракта с явлениями интоксикации, симптомами поражения вегетативной и центральной нервной системы, аллергическими проявлениями. Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

Распространенность лямблиоза среди детей

Считается, что на земном шаре лямблиозом болеет около 20% населения и около 25% детей. В РФ ежегодно регистрируется около 130 тыс. случаев заболевания в год, что составляет 95,0 на 100 тыс. Заболеваемость лямблиозом детей в 3,7 раз выше таковой у взрослых и составляет 350,0 на 100 тыс. населения. Среди всех заболевших лямблиозом дети до 14-и лет составляют около 70%. Среди них до 70% составляют дети 3 — 4 лет. Мальчики болеют в 2-3 раза чаще девочек.

Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста.

к содержанию ↑

Эпидемиология

Распространяются лямблии больными и носителями. Паразиты в виде цист с фекалиями выделяются во внешнюю среду. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

В учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста, а также в семьях лямблии передаются через грязные руки родителей, родственников, персонала и самих детей, игрушки, мебель, ковры, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Привычка держать пальцы во рту, грызть ногти, карандаши и ручки способствует распространению инфекции.

Факторами распространения лямблиоза являются:

  • вода, не подвергнутая фильтрации (из открытых водоемов и бассейнов),
  • почва, загрязненная или удобренная фекалиями человека,
  • плохо вымытая зелень, выращенная на удобренной фекалиями человека почве,
  • блюда, не подвергающиеся термической обработке (например, салаты, пудинги и пр.).

Заболеваемость лямблиозом детей повышается в теплое время года — весной, летом и осенью.

Низкая санитарная культура и несоблюдение основных правил гигиены способствуют распространению лямблиоза среди детей и взрослых.

к содержанию ↑

Лямблии — возбудители лямблиоза

Лямблии являются одноклеточными жгутиковыми простейшими паразитами. Существует 6 видов лямблий, но только один из них Lamblia intestinalis является опасным для человека. Среди этого вида выделяют 7 подтипов, каждый из которых вызывает особый тип течения лямблиоза. Паразит существует в виде цисты и вегетативной формы (трофозоита).

Жизненный цикл лямблий

Лямблии обитают в верхних отделах тонкого кишечника ребенка, куда попадают в форме цист. Низкая кислотность желудка ребенка способствует выживанию цист, в результате чего они быстро проникают в тонкую кишку, где в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты). В кишечнике трофозоиты питаются и интенсивно размножаются путем деления надвое. На 1 см2 одновременно находится около 1 млн. паразитов. Через 10 — 15 дней лямблии опускаются в нижние отделы толстого кишечника, где превращаются в цисты и с фекалиями выделяются во внешнюю среду. В сутки больной с испражнениями выделяет до 18 млрд. цист.

к содержанию ↑

Как развивается лямблиоз у ребенка

Развитие лямблиоза зависит количества возбудителей, факторов вирулентности и состояния иммунной системы ребенка. Лямблии присасываются к ворсинкам тонкого кишечника и после окончания питания, открепляются и прикрепляются вновь в новом месте. На одной ворсинке одновременно могут прикрепиться 10 паразитов. При этом повреждаются эпителиальные клетки, а ворсинки укорачиваются, в результате чего:

  • Нарушается всасывание углеводов, белков, жиров, минералов и витаминов. Развивается синдром мальабсорбции.
  • Нарушается синтез и затрудняется высвобождение ферментов, что приводит к нарушению переваривания пищи.
  • В результате токсического воздействия метаболитов повышается моторика кишечника и секреция клетками слизистой оболочки жидкости и электролитов.
  • Изменяется состав кишечной микрофлоры. Развивается дисбактериоз.
  • Продукты метаболизма паразитов, всасываясь в кровь, приводят к развитию токсикоза и астено-невротитических состояний.
  • Токсические вещества, выделяющиеся при гибели лямблий и медиаторы воспаления, высвобождающиеся при воспалении кишечной стенки, индуцируют развитие аллергических реакций.
  • В процессе своей жизнедеятельности лямблии метаболизируют вещество аргинин, которое используют энтероциты для синтеза окиси азота (окись азота замедляет процесс превращения цист в вегетативные формы и повреждает трофозоиды). Нарушается синтез иммуноглобулинов, на фоне чего снижается эффективность проводимых профилактических прививок и возрастает частота случаев развития бактериальных инфекций — бронхита, пневмонии, ангины, отита и др.
  • Агрессивная среда желчевыводящих путей губительна для паразитов. Дискинезия желчевыводящих путей при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Лямблиоз зачастую протекает под масками различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и аллергии, течение которых без адекватного противопаразитарного лечения отягощается и приобретает хроническое рецидивирующее течение.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей проявляется в виде диспепсии, болевого синдрома, астено-невротических реакций и аллергии. В 50% случаев лямблиоз проявляется одновременно с диспептическим, болевым и астено-невротическим синдромами.

Боль (в 81% случаев) и диспепсия (в 77% случаев) являются лидерами в клинической картине заболевания. В 64% случаев развивается астеноневротический синдром, в 32% — аллергия.

Лямблиоз у детей может протекать скрытно, бессимптомно или иметь манифестное течение. Заболевание проявляется в кишечной форме, но иногда регистрируются внекишечные формы заболевания.

Иногда лямблиоз у детей протекает в острой форме по типу пищевого отравления. Рвота, понос и повышенная температура тела — основные симптомы этой формы лямблиоза. Отмечается обезвоживание и быстрая потеря веса.

Лямблиоз протекает поэтапно, имеет инкубационный период, период манифестных проявлений, период хронизации и реконвалесценции (выздоровления). Кишечные проявления имеют волнообразное течение, а симптомы интоксикации и аллергические проявления постоянно нарастают.

У детей и взрослых сохраняется высокий риск повторных заражений.

к содержанию ↑

Поражение кишечника

Лямблии паразитируют в тонком кишечнике, поэтому энтеральные расстройства являются ведущими в клинике заболевания. В результате поражения тонкого кишечника у детей нарушается всасывание белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов (синдром мальабсорбции). Беспричинная тошнота, снижение аппетита, диарея, боли в животе и повышенное газообразование — основные симптомы лямблиоза у детей. Ухудшается сон и настроение, появляется плаксивость и раздражительность. При тяжелом течении снижается вес ребенка. Через неделю острота проявления симптомов энтерита снижается и болезнь приобретает хроническое течение. При этом симптомы интоксикации и аллергические проявления нарастают, что в значительной мере препятствует излечению.

Симптомы лямблиоза у детей в разном возрасте проявляются по-разному:

  • У детей 2 — 3 лет на первый план выходят диспептические и симптомы аллергии. Астеноневротический синдром регистрируется крайне редко.
  • У детей 4 — 7 лет на первый план также выходят диспептические расстройства, в 70% случаев регистрируется болевой синдром, у половины детей этого возраста регистрируется реактивный панкреатит, в 38% случаев развивается патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 8 — 12 лет к вышеописанным симптомам присоединяется дискинезия желчевыводящих путей. Чаще регистрируется реактивный панкреатит (70%). Доминирующим является патология гастродуоденальной зоны.
  • У детей 13 — 15 лет на фоне диспептических расстройств ведущее место занимает болевой синдром.

Симптомы лямблиоза у детей до одного года

При лямблиозе у детей до одного года отмечается вздутие живота и затруднения отхождения газов. Фекальные массы имеют пенистый характер и кислый запах. В кале обильная слизь и «белые комочки» солей желчных кислот. В результате постоянного раздражения жидким кислым стулом вокруг заднего прохода появляется отек и покраснение. Ребенок кричит, беспокоится, дергает ножками. Далее отмечается чередование запоров и поноса. Кал имеет зловонный запах, брызжущий и пенистый. Гнилостная микрофлора в кале указывает на развитие дисбактериоза. Несмотря на диарею дети часто нормально развиваются и прибавляют вес.

Расстройства в работе других органов пищеварения

  • При лямблиозной интоксикации увеличивается печень. Ее край выступает из-под реберной дуги от 2 до 4 см, эластичный и безболезненный. К концу 5 — 7 дня размеры печени нормализуются.
  • Дискинезия желчевыводящих путей (недостаточное или избыточное поступление желчи) при лямблиозе носит рефлекторный характер.
  • При развитии воспаления в 12-и перстной кишке повышается давление в главном протоке поджелудочной железы. Повышенная активность протеолитических ферментов приводит к воспалению органа.
  • Расстройства желудка носит функциональный характер.

к содержанию ↑

Интоксикационный синдром

Степень проявления интоксикации зависит от массивности и вирулентности паразитов.

  • В ряде случаев увеличивается печень и селезенка (гепатолиенальный синдром).
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • При длительно протекающем лямблиозе появляются неврологические симптомы: бруксизм (скрип зубами) и тики.
  • Продукты жизнедеятельности паразитов угнетают работу центральной нервной системы, что проявляется развитием астено-невротического синдрома.

к содержанию ↑

Астено-невротический синдром

Более чем в половине случаев лямблиоза у детей одновременно наряду с диспептическим развивается астеноневротический сидром. Снижается жизненный тонус, ребенок быстро устает, появляются головные боли и головокружение, у маленьких детей появляется плаксивость, нарушается сон. Профессор Д. Ф. Лямбль, описавший микроорганизм в 1859 году, назвал лямблии «паразитом тоски и печали».

В 50% случаев у детей при лямблиозе определяются одновременно три основных клинических синдрома: диспепсический, болевой и астеноневротический.

к содержанию ↑

Аллергия

Аллергические реакции у детей появляются независимо от остроты и тяжести инфекционного процесса. Это подтверждается повышением уровня иммуноглобулинов IgE и IgM, а также эозинофилов в крови больного. Поражение кожи в виде атопического дерматита наиболее часто регистрируется при лямблиозе (70% случаев), реже — при энтеробиозе (16% случаев) и аскаридозе (3% случаев). У детей до одного года аллергические проявления самые разнообразные — от зудящей сыпи до экзематозных поражений.

к содержанию ↑

Поражение кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы:

  • Проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.
  • В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
  • У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы). При хейлите появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта.
  • Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

к содержанию ↑

Иммунитет при лямблиозе

В период заболевания в организме больного развивается клеточный и гуморальный иммунитет. Иммунитет не стойкий. Сохраняется после заболевания до 6-и месяцев, в некоторых случаях — дольше. У лиц с дефицитом иммуноглобулина IgА заболевание приобретает упорное течение.

к содержанию ↑

Диагностика лямблиоза у детей

Отсутствие патогомоничной симптоматики значительно затрудняет диагностику лямблиоза. Обследованию подлежат:

  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, склонные к хроническому течению, умеренно выраженными частыми обострениями;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и нейроциркуляторной дисфункцией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и упорной эозинофилией;
  • дети с заболеваниями желудочно-кишечного тракта и аллергическими реакциями.

Иммунологические методы

Иммунологические методы (обнаружение антител к паразитам) обладают специфичностью и высокой чувствительностью. Иммуноглобулины IgM и IgG появляются в крови с 12 — 14 дня заболевания. После санации IgM исчезают, а IgG сохраняются до двух месяцев. Однако полагаться только на иммунологические методы диагностики лямблиоза у детей нельзя по следующим причинам:

  • недостаточное изучение патогенных свойств лямблий;
  • не у всех детей определяются антитела (редко обнаруживаются антитела у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом);
  • антитела могут не определяться у детей с неэффективными механизмами гуморальной защиты, лямблиоз у которых часто принимает затяжное течение.

Постановка диагноза лямблиоза основывается на обнаружении вегетативных форм лямблий в дуоденальном содержимом или цист в жидком или оформленном кале.

Диагностика лямблиоза у детей с применением паразитологического исследования

Обнаружение цистных и прецистных форм лямблий в кале проводится с применением микроскопии неокрашенного (нативного) мазка, микроскопии окрашенного мазка раствором Люголя, методов обогащения с последующей микроскопией. Прецистные формы обнаруживаются в жидких, неоформленных фекалиях.

Трудности применения микроскопического исследования:

  • Вне организма цисты «съеживаются», их оболочка становится неровной и сливается с детритом, поэтому для исследования необходим теплый кал, который родители не всегда могут собрать у ребенка в нужный момент, поэтому применяются консервирующие растворы.

Цисты из организма больного выделяются прерывисто, с интервалом в 8 — 14 дней, отчего исследование необходимо проводить многократно. Желчь и противопаразитарные препараты увеличивают цистообразование, поэтому ребенку накануне исследования в качестве «провокационного» средства можно дать кукурузные рыльца, холевит, макмимор или метронидазол.


Watch this video on YouTube