Как выглядит сыпь у детей при ветрянке

Содержание

Как выглядит сыпь при чесотке у взрослых и детей?

Раньше чесотка считалась заболеванием бедных и неблагополучных слоёв населения, однако с увеличением количества приезжих в крупных городах риск заражения увеличился. Чесоткой могут заразиться как дети, так и взрослые. Чтобы быстрее распознать заболевание, следует знать, как выглядит сыпь при чесотке.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что нужно знать о чесотке

Чесотка – это заболевание, вызываемое паразитом, клещом. Передаваться оно может только при контакте с больным человеком или при использовании его вещей. Риск заражения в общественных местах практически отсутствует, так как клещи не могут долго жить в окружающей среде.

Симптомы, в среднем, проявляются в течение двух недель после заражения. Основными признаками будут зуд и высыпания на определенных участках тела. Чесотка без сыпи бывает при чрезмерной личной гигиене, это так называемая, «чесотка чистоплотных». Зуд усиливается в ночное время, так как это период активности паразита.

загрузка...

Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач. Для выявления клещей проводятся специальные лабораторные тесты. Это может быть соскоб кожи или йодный тест для обнаружения ходов в  коже.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для лечения препараты назначают индивидуально, учитывая возраст пациента, его состояние, наличие сопутствующих заболеваний и различные противопоказания. Все препараты обладают доказанной эффективностью, поэтому терапия занимает несколько дней. Одновременно с проведением лечебных процедур дезинфицируется одежда и личные вещи больного, а также предметы интерьера. Это позволит избежать начала эпидемии в окружении пациента и убережёт его от повторного заражения.

Новые высыпания после лечения чесотки могут говорить о рецидиве заболевания. В редких случаях это может быть аллергическая реакция кожи на оставшиеся продукты жизнедеятельности клещей. В таком случае пациенту необходимо ещё раз принять душ и сменить всю одежду.

Профилактике заболевания также уделяется большое внимание. При соблюдении правил личной гигиены и проведении медицинских осмотров риск заражения минимален.

Разновидности сыпи при чесотке

Характер сыпи при чесотке зависит от её формы. Различают несколько видов заболевания:

  1. Типичная.
  2. Чесотка чистоплотных («инкогнито»).
  3. Без ходов.
  4. Норвежская.
  5. Узелковая (скабиозная лимфоплазия)

Типичная форма

При типичной форме заболевания, не осложненной инфекцией, на коже будут видны линии – ходы клеща – на концах которых располагаются пузырьки. Реакция организма на продукты жизнедеятельности паразитов проявляется в виде специфических высыпаний: папул и везикул.

Фолликулярные папулы возникают на местах поселения личинок клещей. Основные места их расположения – это локтевые сгибы, внутренняя поверхность бёдер, живот. Везикулы – это пузырьки с жидкостью, которые располагаются на кистях рук и стопах. Высыпания при чесотке на фото, представленном ниже, имеют типичный внешний вид.

В случае возникновения бактериальной инфекции на теле появятся пузырьки с гноем – пустулы.

Форма «инкогнито»

Форма «инкогнито» развивается при хорошем иммунитете и частых водных процедурах. Диагноз ставится позже, так как из-за отсутствия типичных симптомов больной не торопится обратиться к врачу. Внешне такой вид заболевания выглядит как белые фолликулярные папулы, расположение которых носит единичный характер, а также редкие чесоточные ходы. Подтвердить диагноз можно только в лабораторных условиях.

Чесотка без ходов

Если человек заразился не взрослыми особями клеща, а их личинками, то начальная стадия такого заболевания будет называться чесоткой без ходов. На начальной стадии этой формы болезни можно заметить только редкие фолликулярные папулы на кистях рук, животе, запястьях. Какие-либо ещё повреждения кожи в этом случае отсутствуют.

Норвежская форма

Норвежская форма болезни характеризуется огромным количеством толстых корок на теле, особенно на кистях и стопах. Количество клещей на теле может достигать миллиона, тогда как при типичной чесотке их всего около 15. На коже также отмечается папулезно-везикулярная сыпь, возможно наличие пустул.

загрузка...

Скабиозная лимфоплазия

Скабиозная лимфоплазия – это чрезмерная реакция иммунной системы на присутствие клещей. Симптомы могут проявиться после проведения антипаразитарной терапии. Высыпания на коже имеют вид чечевицеобразных папул багрового оттенка. Они появляются только на определенных участках тела: паховая и подмышечная области, внутренняя поверхность бёдер и околососковые кружки.

Внутри папул находится большое количество яиц паразитов, а также продуктов их жизнедеятельности. После лечения такой вид высыпаний может сохраняться до полутора месяцев. Редко заболевание может длиться до нескольких лет.

Чесоточные высыпания у ребенка

Зная, как выглядит на фото сыпь при чесотке у взрослых, можно определить наличие заболевания. Однако в случае чесотки у детей, сыпь может выглядеть абсолютно по-другому. Чем младше ребенок, тем больше вероятность спутать эти высыпания с крапивницей или экземой. Диагностику также затрудняет нетипичная локализация кожных поражений.

У грудничков сыпь может располагаться даже на лице и под волосами на голове.

При наличии аллергии, чесотка может осложниться аллергической реакцией. Тогда на теле могут проявиться и другие пятна, что также затруднит выявление болезни. Из-за сильного зуда дети часто расчесывают пораженные участки. На этих местах тогда появляются царапины, ссадины, прыщи становятся заметней.

На представленном ниже фото сыпь при чесотке у детей имеет нетипичный характер: красные шишечки с кровянистой корочкой. Именно такие повреждения могут сопровождать расчесывание. Появление гнойничков также вероятно, если в царапины попала инфекция. Чтобы этого избежать, малышам надевают рукавички-антицарапки, а детям постарше назначают крем,  снимающий зуд.

Взрослые формы заболевания у детей практически не встречаются. Это связано с тем, что для их возникновения нет подходящих условий. У малышей, особенно посещающих детский сад, чаще всего развивается типичная форма болезни.

Большую роль в её предупреждении играет профилактика, в частности, проведение регулярных медицинских осмотров и родительский контроль над здоровьем ребенка. Фото высыпаний при чесотке у детей поможет мамам и папам понять природу появившейся сыпи.

Чесотка без высыпаний

Если человека начинает беспокоить зуд по всему телу, а других отклонений от обычного состояния нет, то причин этому может быть несколько. Основными и самыми безобидными являются:

  1. Несоблюдение правил личной гигиены.
  2. Сухость кожи.
  3. Аллергические реакции.

Для уточнения причины необходимо посетить врача-дерматолога. Одной из причин зуда может быть также наличие кожных паразитов. В лабораторных условиях специалист сможет провести анализы, выявляющие их. Возникает вопрос: может ли быть чесотка без высыпаний?

Как уже было сказано, два вида чесотки имеют очень слабо выраженные симптомы: «инкогнито» и чесотка без ходов.

Если иммунитет у человека сильный, и он сам не подвержен аллергии, то наличие в организме чесоточного клеща может сопровождаться только небольшим зудом. В этом случае есть риск развития хронической формы заболевания из-за несвоевременного обращения к врачу.

Есть ещё одна возможность развития чесотки по всему телу без высыпаний. Это происходит при попадании на кожу клещей, обитающих на животных. Зуд в этом случае проходит после окончания контакта с носителем паразита или после душа. На человеческом теле такие клещи существовать не могут. Поэтому в прямом смысле слова чесоткой это не является.

При наличии хотя бы одного из типичных для чесотки симптомов необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет определить их истинную причину и назначить соответствующее лечение. Использование средств народной медицины или самостоятельное назначение препаратов затруднят исследование. Важно помнить, что при правильно подобранном лечении от заболевания можно избавиться быстро и эффективно.

Профилактические меры способствуют снижению риска заражения. Семьям с детьми надо уделять особое внимание обстановке в детском саду или школе. При подозрении на начало эпидемии рекомендуется превентивное лечение для всех членов коллектива.

   

Механизмы развития и симптомы кори у детей и взрослых

  • Как развивается корь (патогенез заболевания)
  • Признаки и симптомы кори у детей и взрослых
  • Осложнения (последствия) кори
  • Атипичные формы кори
  • Корь у взрослых
  • Прогноз при кори
  • Иммунитет при кори

Корь — это острое вирусное высокозаразное заболевание, для которого присущи симптомы острой респираторной инфекции, двухволновая лихорадка, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сыпи, конъюнктивит и интоксикация. Вирусом кори поражается только организм человека, куда возбудитель попадает воздушно-капельным путем. Ведущие симптомы кори у детей и взрослых связаны с развитием аллергических процессов, из-за чего данное заболевание относится в разряд инфекционно-аллергических.

Как развивается корь (патогенез заболевания)

Входными воротами для вирусов кори является слизистая оболочка полости рта, глотки, верхних дыхательных путей и конъюнктивальная оболочка глаз. В первую очередь вирусы поражают иммунные клетки — макрофаги, ретикулярные и лимфоидные клетки. Увеличение количества лимфомакрофагальных элементов приводит к разрастанию ткани и образованию очаговых инфильтратов. Активно размножаясь, вирусы начинают проникать в региональные лимфоузлы и кровь. Инкубационный период при кори составляют от 8 до 13 дней.

Вирусемия при кори

Вирусемия (попадание возбудителей в кровоток) развивается на 3 — 5 день от начала инкубационного периода. Своего максимума она достигает в конце инкубационного периода и в начале периода высыпания. За это время вирусы фиксируются в клетках ретикулоэндотелиальной системы. Запускается работа иммунных механизмов, что приводит к массовому высвобождению возбудителей. Развивается вторая волна вирусемии. Вирусы повторно инфицируют клетки слизистой оболочки рта, глотки и верхних дыхательных путей. При заносе вируса в центральную нервную систему развивается коревой энцефалит. Поражаются кожные покровы. В некоторых лейкоцитах повреждаются хромосомы, некротизируется эпителий дыхательных путей.

Вирусы кори вызывают гиперплазию лимфоидной ткани. В аденоидах и миндалинах, лимфатических узлах и селезенке, аппендиксе и коже, в легочной ткани и мокроте появляются гигантские многоядерные клетки Уортина-Финкельдея (Warthin-Finkeldey). Обнаружение данных клеток является патогномоничным признаком кори.

На третий день высыпания количество вирусов в крови понижается, а на 4-й день исчезает их крови вовсе. В крови появляются вируснейтрализующие антитела.

Происхождение сыпи при кори

На белковые компоненты возбудителей в организме больного развиваются аллергические реакции. Проницаемость мелких сосудов повышается, повреждаются их стенки. В органах и тканях (чаще дыхательной и пищеварительной системы) в слизистых оболочках развивается катарально-некротическое воспаление. Поражаются верхние слои кожи, на которых вначале появляется папулезная сыпь. В дальнейшем клетки эпидермиса подвергаются некротизации, что проявляется шелушением.

В полости рта эпителий также подвергается некротизации. Он мутнеет. Очаги некроза становятся похожими на мелкие белые точки (пятна Бельского-Филатова-Коплика). Они появляются за сутки раньше высыпаний на коже. Сыпь на коже появляется поэтапно, начинается с головы и далее постепенно распространяется на все тело.

Развитие осложнений

Вирусы кори в организме больного подавляют как общий, так и местный иммунитет. Под их влиянием снижается количество Т-лимфоцитов. Развивается анергия. Обостряются хронические заболевания. Присоединение вторичной инфекции становится причиной развития катарально-некротического воспаления в верхних дыхательных путях, пищеварительной системе и кожных покровах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

к содержанию ↑

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых

Периоды заболевания

В течении классической кори различают четыре периода: катаральный, период высыпаний, пигментации и выздоровления. Длительность заболевания в среднем составляет около 10 дней. Колебания составляют 8 — 21 день. Каждый из периодов длиться 3 дня. Катаральный период может удлиняться до 7 дней.

Инкубационный период

Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.

Признаки и симптомы кори в катаральный период

Начинается заболевание с развития воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Отмечаются обильные слизистые выделения из носа, охриплость голоса и сухой кашель. Температура тела повышается до 39оС. Появляются симптомы интоксикации: слабость, разбитость, общее недомогание и потеря аппетита.

Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения. В крови отмечается снижение количества лимфоцитов (лимфопения).

При появлении сыпи катаральные явления ослабевают и через 1 — 2 дня исчезают совсем. В полости рта на фоне гиперемированной, рыхлой и шероховатой слизистой оболочки появляются мелкие (с маковое зерно) беловатые пятна с красным венчиком по периферии. Высыпания носят название пятен Бельского-Филатова—Коплика. Они обычно располагаются на слизистой щек в области коренных зубов. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба появляются пятна розового цвета (коревая энантема).

К концу третьего дня отмечается снижение температуры тела, но в период появления коревой сыпи она вновь значительно повышается, а симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей усиливаются.

Сыпь при кори

Сыпь при кори имеет вид папул размером около 2-х мм, окруженных участком покраснения неправильной формы. Местами сыпь сливается и тогда их конфигурация похожа на сложные фигуры с волнистыми (фестончатыми) краями. Основной фон кожных покровов остается неизмененным. Иногда на фоне коревой сыпи отмечаются петехии (кровоизлияния).

Сыпь у больного появляется на 4 — 5 день заболевания. Вначале она локализуется на лице, шее и за ушами. Через сутки сыпь распространяется на все туловище и покрывает верхнюю часть рук. Еще через сутки сыпью покрываются кожные покровы ног и нижнюю часть рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть.

При тяжелом течении заболевания сыпь носит сливной характер. Она покрывает все кожные покровы, в том числе появляется на ладонях и подошвах. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта. Одутловатость лица, век, носа и верхней губы, покраснение конъюнктивы глаз, гнойные выделения, ринорея — основные симптомы кори в этот период.

Через 3 — 4 дня наступает период угасания сыпи. Снижается температура тела. На месте сыпи появляется пигментация — пятна бурого цвета.

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых в стадии пигментации

Пигментация сыпи при кори обозначает, что инфекционный процесс перешел в стадию окончания периода заразности и восстановления больного.

Пигментация сыпи, как и высыпания, происходит поэтапно. Она обусловлена проникновением в кожу эритроцитов во время высыпания и последующим распадом гемосидерина — пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина.

Процесс начинается на 7 — 8 сутки заболевания и удерживается до 7 — 10 дней. На участках сыпи отмечается отрубевидное шелушение. Постепенно нормализуется температура тела.

Общее состояние больного нормализуется медленно. Явления астении и иммунодепрессии сохраняются длительное время.

Признаки и симптомы кори у детей первого года жизни

Корь у детей первого года жизни имеет свои особенности:

  • катаральный период часто отсутствует,
  • повышение температуры тела и появление сыпи происходит одновременно,
  • часто отмечается дисфункция кишечника,
  • бактериальные осложнения регистрируются у 2/3 детей.

к содержанию ↑

Осложнения (последствия) кори

Причиной осложнений кори является влияние вируса на иммунную систему организма больного. В периферической крови резко понижается количество Т-лимфоцитов. Способствует развитию воспаления аллергизация организма на белковые компоненты вирусов, что приводит к повышению проницаемости мелких сосудов и повреждению их стенок. В слизистых оболочках органов и тканей (чаще дыхательной и пищеварительной системы) развивается катарально-некротичекое воспаление.

  • Наслоение вторичной (вирусно-бактериальной) инфекции приводит к развитию целого ряда гнойно-некротических воспалительных процессов в носу, гортани, трахее, бронхах и легочной ткани.
  • Развивается стоматит и колит.
  • При заболевании всегда развивается конъюнктивит. Часто поражается роговица глаза.
  • В период пигментации нередко возникает воспаление среднего уха.
  • При неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях развиваются гнойничковые поражения кожных покровов, вызванных стрепто- и стафилококками.
  • Нарушения микроциркуляции в головном мозге приводит к гипоксии, развивается энцефалопатия. Коревая энцефалопатия чаще регистрируется у детей раннего возраста. Более тяжелое осложнение кори — энцефалит и менингоэнцефалит. Патология развивается на 5 — 7 день заболевания. Течение заболевания тяжелое, с высоким показателем летальности (до 10%). У выживших детей (около 40%) часто отмечаются психические расстройства и эпилепсия.
  • Поражение зрительных и слуховых нервов всегда заканчиваются тяжелыми последствиями. Поражение спинного мозга приводит к тазовым расстройствам.
  • Очень редко в результате коревой инфекции развивается миокардит, гепатит и гломерулонефрит.

к содержанию ↑

Атипичные формы кори

Кроме типичного течения, заболевание может иметь атипичное течение.

Атипичная (стертая) форма

Атипичная форма кори отмечается у детей 3 — 9 месяцев, так как в этот период заболевание у них развивается на фоне пассивного иммунитета, который они получают при рождении от матери. Инкубационный период при атипичном течении удлинен, отсутствуют типичные признаки заболевания, течение стертое, нарушена этапность высыпаний.

Корь у привитых детей

Если по каким-либо причинам у привитого ребенка отсутствуют антитела против заболевания, то при заражении коревыми вирусами заболевание у него будет протекать типично. Если в организме ребенка сохранилось небольшое количество антител, то корь у них будет протекать в стертой форме.

Митигированная корь

Митигированная корь развивается в случае, когда инфицированному вирусами кори в инкубационном периоде вводится противокоревая вакцина или иммуноглобулин. Возникает ситуация, когда у инфицированного человека иммунитет к заболеванию появился, но уровень его недостаточный. Развившееся заболевание при этом протекает в легкой форме.

  • Инкубационный период при митигированной кори удлинен и составляет от 21 до 28 дней.
  • Катаральный период короткий и завершается по истечении 1 — 2 суток, либо вовсе отсутствует.
  • Симптомы заболевания слабо выражены.
  • Температура тела часто отсутствует или повышается до субфебрильных цифр. Пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой оболочке щек отсутствуют.
  • Сыпь на кожных покровах скудная, необильная, бледной окраски. Она появляется одномоментно на всех участках кожи и часто отсутствует на конечностях. Не склонна к слиянию. Пигментация сыпи выражена слабо, исчезает быстро.
  • Заболевание протекает без осложнений.
  • Диагностика заболевания часто затруднена. Основу лабораторной диагностики составляет серологическое исследование.

«Черная» или геморрагическая корь

При тяжелом течении заболевания сыпь может приобретать геморрагический характер. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта.

Конгестивная (диспноичная) форма кори

Конгестивная или диспноичная форма заболевания проявляется сильной одышкой и непрерывным кашлем, при скудных физикальных данных. Сыпь появляется поздно и имеет цианотичный оттенок. Постепенно нарастает гипоксия. Недостаточность кровообращения в головном мозге приводит к появлению судорог и потере сознания. Причиной конгестивной или диспноичная формы кори считается поражение вирусами легочной ткани (корь легких).

Реакция на прививку

На введение живой вакцины против кори у 25 — 50% детей развивается выраженная реакция, напоминающая митигированную корь. Такая реакция протекает с повышенной температурой тела, катаром верхних дыхательных путей и скудным высыпанием. Редко отмечаются судороги и рвота.

Вакцинированные лица опасности для окружающих не представляют. Дети с иммунодефицитами к вакцинации не допускаются. Введение живой вакцины у них вызывает тяжелую реакцию.

Течение кори у лиц с иммунодефицитом

В 80% случаев у лиц с иммунодефицитом заболевание протекает крайне тяжело. В 70% случаев у онкологических больных и в 40% случаев у ВИЧ-инфицированных корь заканчивается смертельным исходом. У третей части больных с иммунодефицитом сыпь при кори отсутствует, в 60% случаев сыпь носит атипичный характер. Осложнения тяжелые.

к содержанию ↑

Корь у взрослых

Корь у взрослых и лиц подросткового возраста часто протекает тяжело. Интоксикационный синдром выражен значительно. Больных часто беспокоят сильная головная боль и рвота. Нарушается сон. Катаральный период длится 4 — 8 дней. Катаральные явления верхних дыхательных путей выражен слабо, пятна Бельского-Филатова-Коплика обильные, часто сохраняются весь период высыпания. Сыпь обильная. Увеличиваются несколько групп лимфоузлов. Иногда пальпируется увеличенная селезенка. Осложнения развиваются редко.

к содержанию ↑

Прогноз при кори

Прогноз при неосложненном течении заболевания благоприятный. Летальность при кори составляет не более 1,5%. В основном она приходится на детей первого года жизни.

к содержанию ↑

Иммунитет при кори

После перенесенной кори, как правило, развивается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания регистрируются крайне редко. После вакцинации иммунитет с годами ослабевает и через 10 лет сохраняется лишь у 1/3 привитых.


Watch this video on YouTube